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試管嬰兒過程是什么

發(fā)布于 2019-11-08 56784次瀏覽

周丹副主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院婦產(chǎn)科

試管嬰兒需要通過控制性超排卵、監(jiān)測卵泡、取卵取精、體外受精、胚胎移植、黃體支持和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經(jīng)過嚴(yán)格的操作，一旦出錯(cuò)，整個(gè)試管嬰兒手術(shù)都會失敗，所以要注意全面的配合醫(yī)生，要注意不能給自己過大的壓力。

相信有很多人都不太清楚做試管嬰兒是什么過程，其實(shí)做試管嬰兒相對來說比較困難，而且成功率也不是太高，因此在做試管嬰兒的時(shí)候夫妻雙方一定要做好心理準(zhǔn)備，為自己的理想打持久戰(zhàn)。那么，試管嬰兒過程是什么？
　　1、控制性超排卵
　　由于每個(gè)人的月經(jīng)周期長短不同，同一患者的月經(jīng)周期也有差異，所以很難安排取卵時(shí)間。而且在自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率很低。因此，需要通過控制超排卵來增強(qiáng)和改善卵巢功能，達(dá)到不受自然周期限制獲得多個(gè)健康卵細(xì)胞的目的，提供多個(gè)胚胎移植。
　　2. 監(jiān)測卵泡
　　為了評價(jià)卵巢刺激的效果，確定取卵時(shí)間，應(yīng)采用陰道B超監(jiān)測卵泡大小，E2值（雌激素）與抽血配合調(diào)整劑量。當(dāng)2 - 3個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm，且大于1.4cm的卵泡數(shù)量等于E2時(shí)，可注射人絨毛促性腺激素（hCG）促進(jìn)卵泡成熟。hCG注射后34-36小時(shí)取卵。
　　3、取卵
　　取卵最常用的方法是在局部麻醉下，將拔卵針穿過陰道穹窿，在陰道B超引導(dǎo)下，直至卵巢吸收卵子。卵子立即轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
　　4、取精
　　精子和卵子在同一天被取出。在取精前要洗手，并用自慰法留取精液。所使用的杯子是無菌的。不要碰杯子的邊緣或里面，提取的精液經(jīng)上游或滲透密度梯度離心法處理。
　　5、體外受精
　　在收集到卵子4-5小時(shí)后，將處理過的精子和卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中。共培養(yǎng)18小時(shí)后，顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差而不能自然受精，就必須通過微注射強(qiáng)制受精。
　　6、胚胎移植
　　合子在體外培養(yǎng)48-72小時(shí)可發(fā)育成8-16細(xì)胞階段的胚胎。此時(shí)，根據(jù)患者的年齡、是否懷孕以及胚胎的質(zhì)量來決定移植胚胎的數(shù)量。
　　7、胚胎移植后補(bǔ)充激素
　　目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用HCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。