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小兒急性扁桃體炎怎么治療

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小兒急性扁桃體炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。小兒急性扁桃體炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。

1、生活干預(yù)

保證患兒充分休息，避免劇烈活動(dòng)。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或溫蜂蜜水，緩解咽部干燥。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蛋羹，避免辛辣刺激或過(guò)硬食物。使用加濕器維持室內(nèi)濕度，減少冷空氣或粉塵刺激。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫，觀察吞咽困難或呼吸異常表現(xiàn)。

2、物理治療

采用溫鹽水漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次，可減輕咽部腫脹。頸部冷敷有助于緩解疼痛，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。蒸汽吸入能濕潤(rùn)呼吸道，可加入少量薄荷腦。注意避免燙傷，家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)操作過(guò)程。

3、藥物治療

細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?。咽痛明顯時(shí)可用開(kāi)喉劍噴霧劑局部噴霧。中成藥如小兒咽扁顆粒具有清熱解毒功效。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥方案。

4、病因治療

病毒感染具有自限性，以對(duì)癥支持為主。A組β溶血性鏈球菌感染需完成10天抗生素療程。免疫力低下患兒可補(bǔ)充維生素C泡騰片或脾氨肽口服凍干粉。反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏因素，如塵螨或食物過(guò)敏。合并鼻竇炎或中耳炎時(shí)應(yīng)同步治療鄰近病灶。

5、重癥處理

出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致脫水需靜脈補(bǔ)液。扁桃體周?chē)撃[形成時(shí)，需穿刺抽膿或切開(kāi)引流。阻塞性睡眠呼吸暫停是手術(shù)指征，可行扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率，年發(fā)作超過(guò)7次建議耳鼻喉科評(píng)估。

治療期間保持口腔清潔，進(jìn)食后及時(shí)漱口。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免接觸二手煙或污染空氣。觀察2周內(nèi)有無(wú)關(guān)節(jié)痛、皮疹等風(fēng)濕熱征兆。建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。若72小時(shí)癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡等表現(xiàn)，須立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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