胎兒醫(yī)學(xué)門診主要針對(duì)胎兒發(fā)育異常、遺傳病篩查、孕期并發(fā)癥等問題進(jìn)行檢查，常見項(xiàng)目包括超聲檢查、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、羊水穿刺、胎兒心電圖、臍血流監(jiān)測(cè)等。胎兒醫(yī)學(xué)門診通過專業(yè)評(píng)估為孕婦及胎兒提供精準(zhǔn)的診療方案。

1、超聲檢查

超聲檢查是胎兒醫(yī)學(xué)門診的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過二維或三維成像評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。常規(guī)檢查包括胎兒頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)度等生長(zhǎng)參數(shù)測(cè)量，以及心臟、脊柱、四肢等器官的結(jié)構(gòu)篩查。針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可能增加胎兒超聲心動(dòng)圖、神經(jīng)管畸形專項(xiàng)篩查等項(xiàng)目。超聲檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、先天性畸形等問題。

2、無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)

無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)通過采集孕婦外周血分析胎兒游離DNA，篩查染色體非整倍體異常。該技術(shù)對(duì)21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征的檢出率較高。適用于高齡孕婦、超聲軟指標(biāo)異?；蜓鍖W(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群。檢測(cè)結(jié)果異常需結(jié)合羊水穿刺進(jìn)行確診。

3、羊水穿刺

羊水穿刺是在超聲引導(dǎo)下抽取羊水進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)診斷的有創(chuàng)檢查?？蓽?zhǔn)確診斷染色體異常、單基因遺傳病及部分代謝性疾病。主要適用于既往生育過染色體異常患兒、夫妻一方為染色體平衡易位攜帶者等情況。檢查存在較低概率的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

4、胎兒心電圖

胎兒心電圖通過母體腹壁電極記錄胎兒心臟電活動(dòng)，評(píng)估胎兒心律失常、心肌缺血等心臟功能狀態(tài)。對(duì)妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥孕婦尤為重要。檢查可發(fā)現(xiàn)室上性心動(dòng)過速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等需宮內(nèi)干預(yù)的嚴(yán)重心律失常。

5、臍血流監(jiān)測(cè)

臍血流監(jiān)測(cè)采用多普勒超聲測(cè)量臍動(dòng)脈收縮期與舒張期血流速度比值，反映胎盤循環(huán)阻力。異常升高提示胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)，常見于妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限等情況。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估胎兒安危，為臨床干預(yù)時(shí)機(jī)提供依據(jù)。

胎兒醫(yī)學(xué)門診檢查后，孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵劑和葉酸，控制鹽分?jǐn)z入。按醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血等癥狀需立即就診。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響胎兒發(fā)育。