小兒發(fā)熱可通過中藥內(nèi)服、推拿療法、穴位貼敷、刺絡(luò)放血、藥浴等方式治療。發(fā)熱可能與外感風(fēng)寒、積食內(nèi)熱、陰虛火旺、濕熱蘊(yùn)結(jié)、邪熱壅肺等因素有關(guān)。
風(fēng)寒發(fā)熱可用荊防敗毒散加減,含荊芥、防風(fēng)等解表藥;積食發(fā)熱推薦保和丸,含山楂、神曲等消食成分。陰虛發(fā)熱需用青蒿鱉甲湯滋陰清熱,濕熱型可選甘露消毒丹。中藥湯劑需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。
清天河水手法:用食指中指從腕橫紋推向肘橫紋300次,可退熱安神。配合開天門(推印堂至發(fā)際)、運(yùn)太陽等手法。積食發(fā)熱加揉板門穴,外感發(fā)熱加捏脊。推拿前需修剪指甲,使用爽身粉潤滑皮膚。
將吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴,或柴胡注射液浸濕棉片貼大椎穴。高熱可配合雙黃連粉貼曲池穴。皮膚敏感者需先試貼觀察,出現(xiàn)紅疹立即停用。每次貼敷不超過4小時(shí),避免低溫燙傷。
耳尖或十宣穴點(diǎn)刺放血3-5滴,適用于39℃以上實(shí)熱證。操作需嚴(yán)格消毒,貧血患兒禁用。配合少商、商陽穴點(diǎn)刺效果更佳,出血后用無菌棉簽按壓止血。
青蒿30g、香薷20g煎湯擦浴,水溫保持38-40℃。麻疹初期可用芫荽煎湯外洗透疹。藥浴后立即擦干保暖,心功能不全患兒慎用。藥浴可配合薄荷油涂抹太陽穴輔助退熱。
治療期間保持室內(nèi)通風(fēng),衣著寬松透氣。飲食宜清淡易消化,可食用藕粉、米油等流質(zhì)。高熱時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免酒精擦浴。體溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱3天未退需及時(shí)就醫(yī),出現(xiàn)驚厥立即側(cè)臥防窒息。愈后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)飲食營養(yǎng)。
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