如果是粘連性腸梗阻,癥狀較輕的患者可能暫時(shí)進(jìn)行胃腸減壓,輸液和調(diào)整電解質(zhì)平衡療法。對(duì)于絞窄的腸梗阻,必須使用抗生素來(lái)減少細(xì)菌的生長(zhǎng),可以口服或通過(guò)減壓管給予胃腸200-300ml石蠟油,對(duì)于非手術(shù)法治療不佳的患者,必要是通過(guò)手術(shù)治療。
腹腔中的腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物無(wú)法通過(guò),并在腸中平穩(wěn)運(yùn)行,表現(xiàn)為腹痛,腹脹,肛門排氣,這種癥狀稱為粘連性腸梗阻。兒童腸梗阻的發(fā)生率仍然很高。許多兒童在腸梗阻時(shí)會(huì)哭泣,那么小兒粘連性腸梗阻怎么治療
粘連性腸梗阻是兒科手術(shù)中的常見(jiàn)疾病,患有粘連性腸梗阻的兒童分為先天性和后天性。先天性粘連性腸梗阻主要發(fā)生在胎管的扭轉(zhuǎn),壞死和穿孔引起的腹部炎癥,腸粘連引起的腸梗阻,出生后需要治療。獲得性腸梗阻多為腹部外傷,除闌尾炎,膽囊炎,腹膜炎,腹部發(fā)炎等外,還可引起腸粘連。小兒粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛,腹脹,嘔吐,便秘,X線平片可見(jiàn)多液氣平面。
1.手術(shù)和非手術(shù)療法
如果是粘連性腸梗阻,則可以通過(guò)非手術(shù)方法(如禁食,胃腸減壓,補(bǔ)液和抗感染)來(lái)治療不完全腸梗阻。但是,如果用這種方法治療后無(wú)效,或者已經(jīng)變成了完整的腸梗阻,這時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,而手術(shù)主要是為了消除引起腸梗阻的原因,以恢復(fù)腸道的光滑度。
2.水和電解質(zhì)的補(bǔ)充
水和電解質(zhì)的補(bǔ)充取決于腸梗阻的位置,梗阻的長(zhǎng)度和檢查的結(jié)果。對(duì)于嚴(yán)重脫水的患者,在手術(shù)前補(bǔ)充血容量尤為重要,否則可能在麻醉下引起血壓下降。絞窄的腸梗阻,除了添加等滲液外,需要補(bǔ)充血漿和全血,尤其是在血壓和脈搏率發(fā)生變化時(shí)。
3抗生素應(yīng)用
簡(jiǎn)單的腸梗阻無(wú)需使用抗生素。對(duì)于絞窄的腸梗阻,必須使用抗生素來(lái)減少細(xì)菌的生長(zhǎng),尤其是當(dāng)腸管壞死引起腹膜炎時(shí)。
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