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肩袖損傷怎么辦

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肩袖損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、肌腱炎、鈣化性肌腱炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止肩關節(jié)活動，避免提拉重物或過度外展動作，使用三角巾懸吊固定患肢1-2周。日常可佩戴肩關節(jié)支具限制活動范圍，睡眠時避免患側臥位壓迫損傷部位。長期制動可能導致關節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導下逐步恢復被動活動。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥反應。后期改用熱敷促進血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日敷3次，配合紅外線理療儀效果更佳。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度，糖尿病患者慎用熱療。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重炎癥可局部注射復方倍他米松注射液，肌腱鈣化者配合阿侖膦酸鈉片抑制鈣沉積。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、跌打丸等促進組織修復。

4、物理治療

超聲引導下體外沖擊波治療能促進肌腱微循環(huán)，每周1次連續(xù)4-6周。關節(jié)活動度恢復期采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮，配合懸吊訓練系統(tǒng)進行漸進式抗阻訓練。水中運動療法可減輕關節(jié)負荷，適合老年患者早期康復。

5、手術治療

全層撕裂或保守治療無效者需行關節(jié)鏡下肩袖修補術，采用帶線錨釘進行肌腱-骨固定。巨大撕裂可能需肌腱轉位或同種異體移植物加強修復。術后需佩戴外展支具6周，3個月后開始肌力訓練，完全恢復需6-12個月。

日常應避免重復過頭動作如打羽毛球、游泳等運動，提重物時保持肘關節(jié)貼近身體。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白，可適量食用鮭魚、西藍花等抗炎食物。康復期間定期復查超聲評估愈合情況，出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限需及時復診。中老年患者需排查是否存在糖尿病等影響愈合的基礎疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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