腹痛可能由胃腸炎、消化性潰瘍、膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻等疾病引起。腹痛是多種疾病的常見癥狀,病因復(fù)雜,需結(jié)合具體表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴腹瀉、惡心嘔吐。常見病原體包括諾如病毒、輪狀病毒及沙門氏菌。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
消化性潰瘍主要指胃潰瘍和十二指腸潰瘍,腹痛多呈周期性發(fā)作,與飲食相關(guān)。幽門螺桿菌感染是主要病因,長期服用非甾體抗炎藥也可誘發(fā)。治療需采用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物聯(lián)合殺菌。
膽囊炎常由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā),表現(xiàn)為右上腹劇痛伴發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作時需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片緩解癥狀,嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴發(fā)熱、食欲減退。發(fā)病與闌尾管腔阻塞及細(xì)菌感染有關(guān)。確診后需及時手術(shù)切除,術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染。
腸梗阻腹痛呈絞痛性,伴腹脹、停止排氣排便。常見病因?yàn)槟c粘連、腫瘤或腸套疊。治療需禁食胃腸減壓,可靜脈滴注注射用生長抑素減輕腸管水腫,機(jī)械性梗阻需手術(shù)解除病因。
出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,規(guī)律進(jìn)食易消化食物。適當(dāng)運(yùn)動有助于促進(jìn)胃腸蠕動,但劇烈腹痛發(fā)作時應(yīng)臥床休息。建議定期體檢篩查消化道疾病,尤其是有慢性腹痛病史者更需重視。
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