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急性胃炎與慢性胃炎有哪些區(qū)別

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急性胃炎與慢性胃炎的主要區(qū)別在于病程長(zhǎng)短、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。急性胃炎起病急驟，病程短，多由感染、藥物刺激或酒精攝入引起；慢性胃炎病程遷延，常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流或自身免疫因素相關(guān)。兩者在胃黏膜損傷程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后方面也存在差異。

1、病程差異

急性胃炎病程通常持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，癥狀突然出現(xiàn)且消退較快。慢性胃炎病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年，癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。急性胃炎胃黏膜損傷多為淺表性充血水腫，慢性胃炎則可能出現(xiàn)腺體萎縮或腸上皮化生等不可逆改變。

2、病因不同

急性胃炎常見(jiàn)誘因包括諾如病毒等病原體感染、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥使用、過(guò)量飲酒或進(jìn)食刺激性食物。慢性胃炎主要與幽門螺桿菌長(zhǎng)期定植、十二指腸液反流、自身免疫攻擊胃壁細(xì)胞有關(guān)，部分患者存在家族聚集傾向。

3、癥狀特點(diǎn)

急性胃炎多表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐，可能伴發(fā)熱或腹瀉。慢性胃炎癥狀較隱匿，常見(jiàn)餐后腹脹、噯氣、食欲減退，部分患者出現(xiàn)貧血、消瘦等全身癥狀。急性胃炎嘔吐物可能含血絲或咖啡樣物，慢性胃炎則易并發(fā)胃潰瘍或癌變。

4、檢查結(jié)果

胃鏡下急性胃炎可見(jiàn)胃黏膜彌漫性充血、糜爛，活檢顯示中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。慢性胃炎胃黏膜呈顆粒狀或血管顯露，病理檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、腺體減少。碳13呼氣試驗(yàn)在慢性胃炎患者中幽門螺桿菌陽(yáng)性率較高。

5、治療原則

急性胃炎以消除病因?yàn)橹?，需停用刺激物并使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。慢性胃炎需規(guī)范根除幽門螺桿菌，常用四聯(lián)療法包含奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。兩者均需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣油膩食物。

胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日少量多餐，選擇易消化的食物如米粥、饅頭等。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。急性發(fā)作期需暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。長(zhǎng)期胃部不適者建議定期胃鏡檢查，監(jiān)測(cè)黏膜病變進(jìn)展。注意保持情緒穩(wěn)定，避免精神壓力加重胃腸功能紊亂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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