近視眼視力可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進行屈光手術(shù)、使用低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動等方式糾正。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼軸過長、角膜曲率過陡、晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起。
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,具有抗沖擊性。需定期驗光調(diào)整度數(shù),避免過度矯正導致視疲勞。兒童青少年建議每半年復查一次,成年人每年復查一次。
角膜接觸鏡直接貼附在角膜表面矯正視力,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。軟鏡適合日常佩戴,硬鏡對角膜塑形效果更好。需注意每日佩戴時間不超過8小時,嚴格遵循清潔護理流程,避免引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。未成年人需在家長監(jiān)督下使用。
屈光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正近視,常見術(shù)式包括準分子激光角膜切削術(shù)、飛秒激光制瓣LASIK手術(shù)、全飛秒SMILE手術(shù)等。適合18歲以上、度數(shù)穩(wěn)定2年以上的患者。術(shù)前需全面檢查角膜厚度、眼壓等指標,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。
低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進展,常用濃度為0.01%。通過抑制眼軸增長發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導下長期使用??赡馨殡S瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等副作用,建議晚間用藥并配合防藍光眼鏡。目前臨床常用藥品包括硫酸阿托品滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等。
每日2小時以上戶外活動有助于預防近視發(fā)生發(fā)展。自然光線可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長。建議進行球類運動等遠距離用眼活動,避免長時間近距離用眼。同時需注意均衡飲食,補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,保證充足睡眠。
近視矯正需根據(jù)年齡、度數(shù)、用眼需求等個性化選擇方案。日常應注意保持30厘米以上閱讀距離,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免在昏暗或晃動的環(huán)境中用眼。定期進行視力檢查,建立屈光發(fā)育檔案,發(fā)現(xiàn)度數(shù)變化及時調(diào)整矯正方式。高度近視患者需每年檢查眼底,預防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
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