婦科檢查項目主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查、乳腺檢查等。建議女性定期進行婦科檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)疾病。
婦科常規(guī)檢查包括外陰、陰道、宮頸、子宮及附件的視診和觸診。醫(yī)生通過觀察外陰形態(tài)、陰道分泌物性狀,使用窺陰器檢查陰道和宮頸情況,同時通過雙合診或三合診評估子宮位置、大小、質(zhì)地以及附件區(qū)有無包塊或壓痛。該檢查可初步判斷是否存在陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等常見疾病。
白帶常規(guī)檢查通過采集陰道分泌物,檢測清潔度、pH值、胺試驗、線索細胞、真菌、滴蟲等項目。異常結(jié)果可能提示細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病或滴蟲性陰道炎。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,以免影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。
宮頸癌篩查包含宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。宮頸細胞學(xué)檢查采用薄層液基細胞學(xué)技術(shù)觀察宮頸脫落細胞形態(tài),HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型病毒感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查,若結(jié)果異常需進一步行陰道鏡檢查。接種HPV疫苗后仍需定期篩查。
婦科超聲分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,可清晰顯示子宮、卵巢結(jié)構(gòu),診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,但需排空膀胱;經(jīng)腹超聲則需憋尿使膀胱充盈形成聲窗。檢查無輻射,可重復(fù)進行。
乳腺檢查包括視觸診和影像學(xué)檢查。醫(yī)生通過觀察乳房皮膚變化、觸診腫塊及淋巴結(jié),結(jié)合乳腺超聲或鉬靶X線檢查評估乳腺健康狀況。40歲以下女性首選超聲檢查,40歲以上建議每1-2年進行鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)異常需行穿刺活檢明確性質(zhì)。
建議育齡女性每年進行一次全面婦科檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。檢查前應(yīng)避免陰道用藥和性生活,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。建立健康生活方式,均衡飲食、規(guī)律運動、保持良好心態(tài)對預(yù)防婦科疾病有重要作用。
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