活動(dòng)假牙和固定假牙各有優(yōu)勢(shì),前者適合牙槽骨條件較差或預(yù)算有限者,后者適合追求穩(wěn)固性和長(zhǎng)期使用的人群。假牙選擇主要取決于口腔條件、使用需求和經(jīng)濟(jì)能力,常見(jiàn)類型有樹(shù)脂基托活動(dòng)假牙、鈷鉻合金活動(dòng)假牙、全瓷固定橋、烤瓷固定橋、種植牙等。
活動(dòng)假牙通過(guò)卡環(huán)固定在鄰牙上,可自行摘戴,適合多顆牙缺失或牙槽骨萎縮者。樹(shù)脂基托假牙重量輕、價(jià)格低,但耐磨性較差;鈷鉻合金支架假牙強(qiáng)度高,但異物感明顯。使用中需每日清潔,避免食物殘?jiān)逊e引發(fā)牙齦炎,夜間應(yīng)取下浸泡在清潔液中。長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致鄰牙松動(dòng)或牙槽骨進(jìn)一步吸收,需定期復(fù)查調(diào)整。
固定假牙通過(guò)粘接或種植體固定在口腔內(nèi),包括烤瓷橋、全瓷橋和種植牙??敬蓸騼?nèi)層為金屬,外層烤瓷,性價(jià)比高但可能透出金屬線;全瓷橋美觀度最佳但強(qiáng)度稍弱。兩者均需磨削鄰牙作為支撐,可能增加鄰牙齲壞風(fēng)險(xiǎn)。種植牙通過(guò)鈦合金植體模擬牙根,不損傷鄰牙且能延緩牙槽骨吸收,但手術(shù)周期長(zhǎng)、費(fèi)用較高,需評(píng)估骨量是否充足。
樹(shù)脂材料易加工但易老化變色,使用3-5年需更換;金屬支架耐久性強(qiáng),但可能引起過(guò)敏反應(yīng)。全瓷材料生物相容性好,透光性與真牙接近,適合前牙修復(fù);氧化鋯全瓷抗折強(qiáng)度高,適用于后牙區(qū)。金屬烤瓷冠的金屬基底可能造成牙齦邊緣黑線,影響美觀。
單顆牙缺失可選擇種植牙或固定橋,多顆連續(xù)缺失適合固定長(zhǎng)橋或活動(dòng)義齒。半口或全口無(wú)牙頜患者可選擇吸附性義齒或種植體覆蓋義齒。牙周病患者需先控制炎癥再修復(fù),骨質(zhì)疏松者慎選種植牙。青少年頜骨未發(fā)育完全,通常暫用活動(dòng)義齒過(guò)渡。
活動(dòng)假牙每餐后應(yīng)沖洗,每周用假牙清潔片浸泡消毒。固定假牙需使用牙線清潔橋體底部,避免繼發(fā)齲。種植牙需定期專業(yè)潔治防止種植體周?chē)?。所有假牙均?yīng)避免咬硬物,夜間佩戴可能增加基牙負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)壓痛、松動(dòng)或牙齦出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)改。
假牙佩戴初期可能出現(xiàn)發(fā)音障礙或唾液增多,通常1-2周可適應(yīng)。日常應(yīng)均衡攝入鈣磷豐富的食物如乳制品、魚(yú)類,幫助維持牙槽骨健康。吸煙會(huì)加速種植體周?chē)俏?,建議修復(fù)前后戒煙。每年至少進(jìn)行一次口腔檢查,通過(guò)X光評(píng)估基牙和骨組織狀態(tài),及時(shí)調(diào)整或更換老化假牙。正確的口腔護(hù)理配合定期維護(hù)能延長(zhǎng)假牙使用壽命。
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