嬰兒缺鐵性貧血的癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、食欲減退、精神不振、心率增快、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。缺鐵性貧血是嬰兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病,主要由鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致,需及時(shí)干預(yù)以避免影響認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)發(fā)育。
缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,最早表現(xiàn)為瞼結(jié)膜、甲床及唇色蒼白。嬰兒面色發(fā)白或發(fā)黃,尤其在哭鬧后蒼白更明顯。家長(zhǎng)需觀察嬰兒日常膚色變化,若持續(xù)蒼白應(yīng)就醫(yī)檢測(cè)血常規(guī)。治療需補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加含鐵輔食。
鐵缺乏會(huì)影響胃腸黏膜代謝,導(dǎo)致消化功能下降。嬰兒可能出現(xiàn)拒食、奶量減少、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),選擇強(qiáng)化鐵米粉等易吸收食物。若伴隨體重不增,需排除其他胃腸疾病。
貧血導(dǎo)致腦組織供氧不足,嬰兒表現(xiàn)為嗜睡、活動(dòng)減少、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁哭鬧、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需與睡眠問(wèn)題鑒別,確診后需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液等藥物。
心臟代償性增加搏動(dòng)次數(shù)以彌補(bǔ)攜氧不足,安靜狀態(tài)下心率超過(guò)140次/分鐘。可能伴隨呼吸急促、喂養(yǎng)時(shí)出汗增多。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)檢查血紅蛋白,避免引發(fā)心臟負(fù)荷過(guò)重。
長(zhǎng)期缺鐵會(huì)影響細(xì)胞DNA合成,導(dǎo)致體重和身高增長(zhǎng)滯后,運(yùn)動(dòng)發(fā)育如翻身、坐立等里程碑延遲。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,聯(lián)合補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒及維生素C促進(jìn)吸收,必要時(shí)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。
預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強(qiáng)母親鐵儲(chǔ)備,出生后優(yōu)先母乳喂養(yǎng),4-6月齡及時(shí)添加肝泥、瘦肉泥等高鐵輔食。避免過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收,定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。若確診貧血,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)鐵治療3-6個(gè)月,并復(fù)查血紅蛋白至正常水平。日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及皮膚顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
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