缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復(fù)查等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期鐵需求增加、青少年生長(zhǎng)發(fā)育過快等原因引起。
缺鐵性貧血患者可以適量增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。動(dòng)物肝臟含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高。紅肉中的鐵元素也容易被人體吸收利用。菠菜等深色蔬菜含有非血紅素鐵,雖然吸收率較低,但維生素C可以幫助提高鐵的吸收率。飲食調(diào)整是改善缺鐵性貧血的基礎(chǔ)措施,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。
缺鐵性貧血患者可以遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。硫酸亞鐵片是常用的補(bǔ)鐵藥物,但可能引起胃腸不適。琥珀酸亞鐵片對(duì)胃腸刺激較小,吸收效果較好。多糖鐵復(fù)合物膠囊含鐵量高,不良反應(yīng)較少。補(bǔ)鐵治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月,以補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。
缺鐵性貧血可能與消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)量過多等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。消化道潰瘍可能導(dǎo)致慢性失血,需要進(jìn)行抑酸治療。痔瘡引起的出血可以通過藥物或手術(shù)治療。月經(jīng)量過多可能需要婦科干預(yù)。治療原發(fā)病是預(yù)防缺鐵性貧血復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
嚴(yán)重缺鐵性貧血患者可能需要輸血治療。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),輸血可以快速改善癥狀。輸血前需要評(píng)估患者的心肺功能,輸血過程中要密切監(jiān)測(cè)生命體征。輸血后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵治療,以恢復(fù)體內(nèi)鐵儲(chǔ)備。輸血治療通常用于急診情況或手術(shù)前準(zhǔn)備。
缺鐵性貧血患者需要定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。治療初期每1-2周復(fù)查血紅蛋白,評(píng)估治療效果。血紅蛋白恢復(fù)正常后,仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。定期復(fù)查有助于及時(shí)調(diào)整治療方案,預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。
缺鐵性貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,適量增加富含鐵元素的食物攝入,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可以改善血液循環(huán),但應(yīng)避免過度勞累。保持良好的作息習(xí)慣,保證充足睡眠。治療期間如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期貧血可能影響多個(gè)器官功能,應(yīng)重視規(guī)范治療和定期隨訪。
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