老是出現(xiàn)盜汗可通過調(diào)整生活習(xí)慣、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、心理干預(yù)、排查潛在疾病等方式改善。盜汗可能由自主神經(jīng)紊亂、陰虛火旺、感染性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等原因引起。
保持臥室溫度18-22攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)睡衣。睡前2小時避免劇烈運動或進(jìn)食辛辣刺激食物。每日飲水量控制在1500-2000毫升,夜間飲水不超過300毫升。建議記錄盜汗發(fā)作時間與伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。
陰虛型盜汗可遵醫(yī)囑服用知柏地黃丸或六味地黃丸,伴有心煩失眠者可配合天王補心丹。血虛型適用歸脾湯加減,濕熱型可用龍膽瀉肝湯。日常可飲用百合蓮子粥或麥冬玉竹茶,忌食羊肉、韭菜等助陽食物。
結(jié)核病引起的盜汗需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。更年期綜合征可考慮雌二醇凝膠配合谷維素片。甲狀腺功能亢進(jìn)者常用甲巰咪唑片,糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
焦慮抑郁導(dǎo)致的盜汗可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,每日練習(xí)腹式呼吸10-15分鐘。嚴(yán)重者可短期使用勞拉西泮片或帕羅西汀片。建立規(guī)律作息,午休不超過30分鐘,睡前進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。
需完善甲狀腺功能五項、結(jié)核菌素試驗、腫瘤標(biāo)志物等檢查。淋巴瘤患者常見夜間大汗伴體重下降,嗜鉻細(xì)胞瘤會出現(xiàn)陣發(fā)性汗出伴血壓升高。糖尿病患者易發(fā)生低血糖性盜汗,需監(jiān)測睡前血糖。
長期盜汗者應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化,避免穿著過厚衣物入睡。飲食宜清淡,適量增加山藥、銀耳、百合等滋陰食材。保持適度有氧運動如八段錦或散步,避免夜間劇烈運動。臥室使用遮光窗簾,維持黑暗環(huán)境有助于褪黑素分泌。若連續(xù)兩周未緩解或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,須及時至內(nèi)分泌科或中醫(yī)內(nèi)科就診。
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