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骨折怎么辦

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骨折可通過(guò)固定制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、固定制動(dòng)

骨折后需立即用夾板或支具固定患肢，避免移動(dòng)造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持伸直位。固定范圍需超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，石膏固定一般需維持4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致移位。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，碳酸鈣D3片補(bǔ)充礦物質(zhì)。開(kāi)放性骨折需用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。藥物使用期間需觀察有無(wú)胃腸道不適或過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)禁自行調(diào)整劑量。骨質(zhì)疏松患者可加用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。

3、手術(shù)治療

粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板或髓內(nèi)釘固定。兒童青枝骨折可采用彈性髓內(nèi)釘微創(chuàng)治療。術(shù)后需保持切口干燥，定期換藥觀察愈合情況。內(nèi)固定物一般需1-2年后根據(jù)愈合情況決定是否取出。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻練習(xí)。上肢骨折可進(jìn)行握力球訓(xùn)練，下肢骨折從踝泵運(yùn)動(dòng)過(guò)渡到負(fù)重行走?？祻?fù)期間需配合紅外線照射或超聲波治療，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

每日需補(bǔ)充800-1000毫克鈣質(zhì)，適量增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜攝入。蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。

骨折恢復(fù)期間需保持患肢抬高減輕腫脹，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。飲食應(yīng)均衡富含鈣磷元素，避免辛辣刺激食物?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，不可過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)患肢麻木、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練防止肺部感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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