寶寶積食癥狀主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、口臭、大便異常及夜間哭鬧等。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸道感染、先天性消化道畸形等因素有關(guān),通常通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
寶寶積食時可能出現(xiàn)拒食或進(jìn)食量明顯減少。胃腸內(nèi)未消化食物堆積會刺激胃壁,產(chǎn)生飽脹感。家長需減少單次喂養(yǎng)量,選擇易消化的米糊、南瓜泥等半流質(zhì)食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若伴隨嘔吐或體重下降,需就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
腹部膨隆、叩診呈鼓音是典型表現(xiàn),多因腸道產(chǎn)氣增多或蠕動減緩所致。家長可用溫?zé)崾终埔阅毑繛橹行捻槙r針按摩5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔吐膽汁時,可能需使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物。
口腔散發(fā)酸腐味源于胃內(nèi)食物發(fā)酵產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議家長用紗布清潔寶寶舌苔,哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。持續(xù)口臭伴發(fā)熱需警惕幽門螺桿菌感染,可能需檢測后使用阿莫西林顆粒、克拉霉素顆粒等三聯(lián)療法。
可表現(xiàn)為便秘或腹瀉,糞便中可見未消化奶瓣或食物殘渣。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻率,配方奶寶寶可暫時改用低乳糖奶粉。頑固性便秘可使用開塞露通便,但不宜長期依賴。輪狀病毒抗原檢測陽性時需用蒙脫石散止瀉。
因胃腸痙攣導(dǎo)致睡眠中斷,常見于晚餐進(jìn)食過量后。家長可將寶寶豎抱拍嗝,用暖水袋熱敷腹部。若哭鬧伴隨血便或噴射性嘔吐,需急診排除腸套疊,必要時進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位。
日常喂養(yǎng)應(yīng)遵循少量多餐原則,輔食添加從單一到多樣逐步過渡。避免睡前1小時內(nèi)進(jìn)食,哺乳后保持頭高位15分鐘。定期監(jiān)測體重增長曲線,若連續(xù)兩周增長停滯或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷,須立即兒科就診。注意餐具消毒與食物新鮮度,變質(zhì)食物絕對禁止食用。
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