細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、乳酸菌陰道膠囊、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。細(xì)菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)菌群失衡引起,表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果針對(duì)性用藥。
甲硝唑片適用于厭氧菌感染引起的細(xì)菌性陰道炎,能抑制病原體DNA合成。常見(jiàn)劑型包括片劑和栓劑,使用后可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。妊娠期禁用,用藥期間禁止飲酒。
替硝唑片對(duì)陰道加德納菌等厭氧菌有較強(qiáng)活性,作用機(jī)制與甲硝唑類(lèi)似但半衰期更長(zhǎng)??赡艹霈F(xiàn)頭痛、金屬味等不良反應(yīng),哺乳期婦女用藥需暫停哺乳。
該藥針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌及部分厭氧菌,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。局部用藥可減少全身副作用,但可能引起陰道灼熱感。使用期間需避免性生活。
含活乳酸桿菌的微生態(tài)制劑,通過(guò)補(bǔ)充陰道益生菌恢復(fù)菌群平衡。適用于輕癥或聯(lián)合抗生素使用,需冷藏保存。用藥后可能出現(xiàn)短暫分泌物增多。
復(fù)合制劑中硝呋太爾抗細(xì)菌、制霉素抗真菌,適用于混合感染。局部用藥需連續(xù)使用,月經(jīng)期暫停。對(duì)硝基呋喃類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活使用避孕套。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含活性益生菌的酸奶。癥狀消失后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)治愈前避免盆浴和游泳。若用藥3天未緩解或出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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