月經(jīng)血塊多可能與激素水平波動(dòng)、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、凝血功能異常等因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng)或出血量較多導(dǎo)致,若伴隨嚴(yán)重腹痛或貧血需及時(shí)就醫(yī)。
雌激素和孕激素比例失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚不均勻,脫落時(shí)形成較大血塊。常見于青春期初潮后、圍絕經(jīng)期或壓力過(guò)大時(shí)??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、減少攝入生冷食物緩解,必要時(shí)需醫(yī)生評(píng)估是否需激素調(diào)節(jié)治療。
子宮收縮力不足會(huì)使經(jīng)血滯留宮腔形成血塊,多與前列腺素分泌異常有關(guān)。表現(xiàn)為下腹墜脹感,熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥有助于改善癥狀。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)期出血量增多,血液凝固形成暗紅色血塊,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需結(jié)合超聲檢查,治療可選用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,使經(jīng)量增多并形成血塊,可能伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。超聲可明確診斷,較小肌瘤可用桂枝茯苓膠囊控制,直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需考慮肌瘤剔除術(shù)。
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固,反而因出血量大而形成血塊。需通過(guò)血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病,如維生素K缺乏需補(bǔ)充維生素K片。
日常建議保持腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),經(jīng)期可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。若血塊直徑超過(guò)3厘米或連續(xù)三個(gè)月出現(xiàn),應(yīng)進(jìn)行婦科超聲及激素六項(xiàng)檢查。記錄月經(jīng)周期變化情況有助于醫(yī)生判斷病因,不可自行服用止血藥物掩蓋癥狀。
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