腹股溝疝氣術(shù)后如何護(hù)理
腹股溝疝氣術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整和定期復(fù)查等方面。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后需避免增加腹壓的行為，促進(jìn)傷口愈合，防止復(fù)發(fā)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔，避免沾水。若使用可吸收縫線無須拆線，傳統(tǒng)縫線需按醫(yī)囑時(shí)間拆除。觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)可遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液局部消毒，禁止自行涂抹藥膏。
2、疼痛管理
術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)隱痛或牽扯感，可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。避免使用阿司匹林腸溶片以防出血。采用半臥位休息減輕腹壁張力，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少震動(dòng)痛。若疼痛持續(xù)加重需排除血腫或感染。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、提重物、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作，使用腹帶支撐需咨詢醫(yī)生。2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。術(shù)后6-8周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等特殊體位活動(dòng)。
4、飲食調(diào)整
術(shù)后6小時(shí)從流食開始，逐步過渡到高纖維飲食預(yù)防便秘。推薦食用西藍(lán)花、燕麥片等富含膳食纖維的食物，搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。每日飲水1500-2000毫升，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解排便困難。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需門診復(fù)查，通過體格檢查和超聲評估修復(fù)效果。觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)疝、慢性疼痛或睪丸腫脹等并發(fā)癥。合并糖尿病、慢性咳嗽等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)原發(fā)病控制。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)測哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)有無再次膨出。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)保持大便通暢，可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高臀部減輕陰囊水腫，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或傷口溢膿等緊急情況需立即返院處理。長期避免吸煙、慢性咳嗽等導(dǎo)致腹壓升高的因素，肥胖患者需控制體重。
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