岡上肌肌腱損傷的恢復速度取決于損傷程度和康復方法，急性期需制動冰敷，慢性期需強化肩袖肌群訓練，結合理療和藥物可加速愈合。核心措施包括休息保護、物理治療、藥物干預和漸進式康復訓練。

1.急性期處理

岡上肌肌腱急性損傷后48小時內采用RICE原則：Rest（停止肩部活動）、Ice（每2小時冰敷15分鐘）、Compression（彈性繃帶加壓）、Elevation（抬高患肢）。疼痛明顯時可服用布洛芬等非甾體抗炎藥，但連續(xù)使用不超過7天。超聲引導下注射糖皮質激素能快速緩解炎癥，每年限3次以內。

2.物理治療手段

沖擊波治療每周2次，通過機械波促進肌腱微循環(huán)修復。紅外線照射每日20分鐘改善局部血供，超聲波治療可軟化粘連組織。專業(yè)康復師指導的關節(jié)松動術能恢復肩胛骨動力學，配合神經肌肉電刺激增強肌力。治療頻率建議每周3-5次，持續(xù)4-6周。

3.運動康復方案

疼痛緩解后開始鐘擺訓練：身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈，每日3組每組20次。彈力帶訓練包括外旋抗阻（肘貼腰向側方拉帶）和內旋抗阻（向腹部拉帶），使用黃色中等阻力帶，每組15次。進階階段采用俯臥撐墻訓練，雙手撐墻身體前傾，保持肩胛穩(wěn)定做小幅俯臥，逐漸過渡到跪姿地面俯臥撐。

4.營養(yǎng)支持策略

每日補充1.5g/kg體重的優(yōu)質蛋白，優(yōu)先選擇三文魚、雞胸肉和乳清蛋白粉。維生素C每日500mg促進膠原合成，鋅元素15mg增強組織修復。膠原蛋白肽每日10g可分兩次服用，最好與維生素C同服吸收率提升60%。避免高糖飲食防止肌腱糖化。

岡上肌肌腱損傷的康復需多管齊下，急性期控制炎癥后應逐步開展功能訓練。治療期間避免提重物、投擲等爆發(fā)性動作，睡眠時在患側肩下墊枕頭保持中立位。完整康復周期通常需8-12周，MRI顯示肌腱連續(xù)性恢復后可逐步恢復運動。定期進行Y-balance測試評估肩關節(jié)穩(wěn)定性，預防復發(fā)需持續(xù)進行肩袖肌群力量維持訓練。