淺表性胃炎癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣,治療需結(jié)合藥物抑酸護(hù)胃、調(diào)整飲食及生活習(xí)慣。遺傳因素影響較小,主要與環(huán)境刺激、幽門螺桿菌感染、長期用藥及不良飲食習(xí)慣相關(guān)。
1.癥狀表現(xiàn)
上腹部隱痛或灼燒感是典型癥狀,疼痛多在餐后加重。部分患者伴隨惡心嘔吐,嘔吐物多為胃液或未消化食物。胃黏膜受刺激可能導(dǎo)致反酸,口腔出現(xiàn)酸苦味。長期炎癥可能引發(fā)食欲減退、體重下降等全身癥狀。
2.致病因素
幽門螺桿菌感染占病因的70%,細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障。長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成。酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品直接損傷胃黏膜。精神壓力過大會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌異常,加重炎癥反應(yīng)。
3.藥物治療方案
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,療程通常4-8周。胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂能中和胃酸,建議餐后1小時(shí)咀嚼服用。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮改善腹脹癥狀,每日3次飯前服用。合并幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含兩種抗生素聯(lián)合鉍劑。
4.飲食調(diào)理方法
選擇易消化的軟爛食物如山藥粥、南瓜羹,減輕胃部負(fù)擔(dān)。蒸煮燉的烹飪方式優(yōu)于煎炸,魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白每天攝入100-150克。避免生冷辛辣食物,腌制食品含亞硝酸鹽需嚴(yán)格限制。少食多餐原則,每餐控制在七分飽。
5.生活管理要點(diǎn)
保持規(guī)律作息,晚上11點(diǎn)前入睡有助于胃黏膜修復(fù)。戒煙可減少尼古丁對胃血管的收縮作用,飲酒量每日不超過25克。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3次,每次30分鐘改善胃腸蠕動(dòng)。情緒管理很重要,正念冥想能降低壓力激素水平。
淺表性胃炎需堅(jiān)持系統(tǒng)治療與長期養(yǎng)護(hù),癥狀緩解后仍需維持3-6個(gè)月調(diào)理期。定期胃鏡檢查監(jiān)測黏膜恢復(fù)情況,40歲以上患者每年應(yīng)做幽門螺桿菌檢測。建立飲食日記記錄食物反應(yīng),避免誘發(fā)癥狀的特定食物。突發(fā)嘔血黑便需立即急診處理,警惕病情惡化可能。