什么是接種疫苗后的異常反應(yīng)
接種疫苗后異常反應(yīng)是機(jī)體對(duì)疫苗成分產(chǎn)生的非預(yù)期免疫應(yīng)答，常見表現(xiàn)為局部紅腫、發(fā)熱或過敏反應(yīng)，嚴(yán)重情況需立即就醫(yī)。處理方式包括對(duì)癥治療、抗過敏藥物使用及醫(yī)療觀察。
1. 異常反應(yīng)的類型與原因
疫苗異常反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。一般反應(yīng)包括注射部位疼痛、輕度發(fā)熱，通常1-2天自行緩解，由疫苗激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致。異常反應(yīng)如過敏性休克、血小板減少性紫癜，與個(gè)體免疫系統(tǒng)特殊應(yīng)答相關(guān)。滅活疫苗的佐劑可能引發(fā)局部炎癥，減毒活疫苗可能引起類似輕度感染的癥狀。
2. 常見癥狀的應(yīng)對(duì)措施
體溫超過38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚，兒童按體重計(jì)算劑量。局部紅腫直徑超過3厘米需冷敷，避免抓撓。蕁麻疹患者需立即服用氯雷他定等抗組胺藥，出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等速發(fā)型過敏反應(yīng)應(yīng)使用腎上腺素筆并呼叫急救。接種后留觀30分鐘可及時(shí)發(fā)現(xiàn)急性過敏反應(yīng)。
3. 特殊情況的醫(yī)療干預(yù)
格林巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)需神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診，靜脈注射免疫球蛋白是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。疫苗相關(guān)血小板減少癥需檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)，嚴(yán)重出血時(shí)輸注血小板懸液。心肌炎患者需進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，糖皮質(zhì)激素可控制過度炎癥反應(yīng)。這些嚴(yán)重反應(yīng)發(fā)生率低于百萬分之一。
4. 日常護(hù)理與預(yù)防
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持注射部位清潔干燥。過敏體質(zhì)者接種前應(yīng)告知醫(yī)生既往過敏史，必要時(shí)進(jìn)行疫苗成分皮試。哺乳期婦女接種滅活疫苗無需中斷喂養(yǎng)，免疫缺陷患者需避免接種減毒活疫苗。記錄疫苗批號(hào)與接種時(shí)間有助于不良反應(yīng)溯源。
疫苗接種是預(yù)防傳染病最有效手段，異常反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)低于疾病本身風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)保持冷靜，及時(shí)聯(lián)系接種單位上報(bào)不良反應(yīng)系統(tǒng)。專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)反應(yīng)類型提供個(gè)性化處理方案，切勿因噎廢食拒絕疫苗接種。
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