如何預(yù)防小兒癲癇
預(yù)防小兒癲癇可通過(guò)遺傳咨詢、孕期保健、避免腦損傷、預(yù)防感染、科學(xué)用藥等方式實(shí)現(xiàn)。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、產(chǎn)傷、腦炎、代謝異常、外傷等原因有關(guān)。
1、遺傳咨詢
有癲癇家族史的夫婦應(yīng)在孕前進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。部分癲癇綜合征如結(jié)節(jié)性硬化癥、Dravet綜合征等與特定基因突變相關(guān)，通過(guò)產(chǎn)前診斷可降低遺傳概率。若檢測(cè)發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)基因，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估妊娠可行性。
2、孕期保健
孕婦需規(guī)范補(bǔ)充葉酸，避免接觸電離輻射、重金屬等致畸物質(zhì)。妊娠期高血壓、糖尿病等疾病可能增加胎兒腦損傷風(fēng)險(xiǎn)，需定期產(chǎn)檢并控制血糖血壓。禁止吸煙飲酒，慎用可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育的藥物如苯妥英鈉。
3、避免腦損傷
分娩時(shí)防止產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病。嬰幼兒期需做好安全防護(hù)，避免墜落、撞擊等頭部外傷。乘車(chē)使用安全座椅，家中家具安裝防撞角，游泳時(shí)全程監(jiān)護(hù)以防溺水導(dǎo)致的腦缺氧。
4、預(yù)防感染
按時(shí)接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗，降低細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)熱超過(guò)38.5℃及時(shí)退熱，避免熱性驚厥反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)化為癲癇。注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防寄生蟲(chóng)感染如腦囊蟲(chóng)病。
5、科學(xué)用藥
兒童使用喹諾酮類(lèi)抗生素、茶堿等藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免藥物過(guò)量誘發(fā)驚厥。癲癇患兒不可擅自停用抗癲癇藥，漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案。感冒藥選擇不含麻黃堿成分的兒童專(zhuān)用劑型。
日常需保證兒童充足睡眠，避免過(guò)度疲勞或情緒激動(dòng)。飲食均衡補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素，限制巧克力、可樂(lè)等含咖啡因食物。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常肢體抽動(dòng)、愣神等癥狀及時(shí)就醫(yī)。已確診癲癇的患兒應(yīng)建立發(fā)作日記，記錄誘因和發(fā)作形式以供醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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