兒童常見的第一頸椎損傷原因
寰樞椎脫位多發(fā)生在兒童身上，是兒童常見的脊椎損傷。環(huán)樞關(guān)節(jié)包括兩側(cè)環(huán)樞外關(guān)節(jié)和環(huán)樞中關(guān)節(jié)。前者由環(huán)椎下關(guān)節(jié)面和樞椎上關(guān)節(jié)構(gòu)成，后者由齒突前和環(huán)椎前弓后齒凹之間的關(guān)節(jié)和齒突后和環(huán)椎韌帶之間的關(guān)節(jié)構(gòu)成，環(huán)樞關(guān)節(jié)周圍有齒突韌帶、翼狀韌帶、環(huán)椎十字韌帶和復(fù)蓋膜強(qiáng)化，提高穩(wěn)定性。
寰樞椎脫位多發(fā)生在兒童身上，兒童頸椎各關(guān)節(jié)突出接近水平，構(gòu)成易脫位的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，環(huán)樞關(guān)節(jié)周圍韌帶弱，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差。兒童上呼吸道感染和偏桃體炎的機(jī)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人，咽部充血明顯時頸椎骨質(zhì)疏松癥，韌帶松弛，環(huán)樞關(guān)節(jié)滑膜浮腫，關(guān)節(jié)腫脹，構(gòu)成環(huán)樞關(guān)節(jié)脫位的病理基礎(chǔ)。
兒童頸椎活動時支點高，位于第二、三頸椎，接近環(huán)樞關(guān)節(jié)，成人頸椎活動支點低，位于第五、六頸椎。因此，當(dāng)外力作用于兒童頸椎時，很容易造成第一頸椎關(guān)節(jié)的損傷。此外，由于兒童頭部相對較大，頸部維持穩(wěn)定的肌肉力量薄弱，對外力的保護(hù)能力差，無法忍受外傷或頭部劇烈搖晃。
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