糖尿病人外陰瘙癢是什么原因 反復(fù)外陰瘙癢需要警惕糖尿病
臨床上小部分女性外陰瘙癢嚴(yán)重，洗液清洗加口服藥和栓劑，一段時間后外陰瘙癢仍無法完全根治。有經(jīng)驗的婦科醫(yī)生建議外陰頑固瘙癢的女性患者檢查血糖值。臨床上發(fā)現(xiàn)了很多患者的糖尿病。
糖尿病和外陰瘙癢有什么關(guān)系？
張?zhí)?，今?3歲，一年前沒有明顯的誘因?qū)е峦怅庰W，尤其是晚上，心情不好的時候會加重。婦科診斷為外陰炎，給予皮膚陰潔，每晚局部清洗，間斷靜脈滴注頭孢曲松。經(jīng)過反復(fù)的婦科治療，癥狀沒有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生建議到內(nèi)分泌科就診，檢查飯后血糖值14mmol/L，確診糖尿病，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合加強(qiáng)治療1周血糖值正常，外陰瘙癢癥狀消失。
瘙癢原本是糖尿病患者的典型癥，血糖值的變化會引起血漿和組織滲透壓力的變化，高血糖值會刺激神經(jīng)末梢的興奮，產(chǎn)生瘙癢感。很多女性患者，特別是老年人，僅以外陰瘙癢為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為陰唇、陰阜、陰蒂、陰道黏膜內(nèi)有瘙癢感，晝輕夜重。
為什么糖尿病患者有外陰瘙癢？
1、女性由于生理結(jié)構(gòu)和外陰皮膚皺紋多容易受到白帶、糞便、尿的污染，特別是含糖的尿的污染，長期受到尿的刺激和摩擦，容易發(fā)炎。
2、正常女性陰道可以生長少量白念珠菌，但沒有癥狀。女性糖尿病患者容易患陰道炎是因為陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖元超過了正常水平，糖元改變了陰道內(nèi)的酸堿平衡度，陰道內(nèi)的酸性增加，有利于霉菌念珠菌的繁殖，患霉菌性陰道炎、念珠性陰道炎、瘙癢。
3、糖尿病患者免疫力低，抵抗力差，患感染性疾病后不容易，長期使用廣譜抗生素，改變陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關(guān)系，容易誘發(fā)霉菌性陰道炎。
中老年女性，尤其是超重或肥胖的中年女性，這種情況更為普遍。一旦出現(xiàn)莫名其妙的陰部瘙癢和頑固的人，在尋找病因時不要漏掉糖尿病。
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