前列腺增生癥鈣化點(diǎn)

前列腺增生癥鈣化點(diǎn)通常是前列腺組織退行性改變的表現(xiàn),多數(shù)情況下無須特殊治療。鈣化點(diǎn)可能與慢性炎癥、尿液反流、代謝異常等因素有關(guān),通常通過超聲檢查發(fā)現(xiàn),無明顯癥狀時(shí)以觀察為主。
前列腺鈣化點(diǎn)的形成往往與既往前列腺炎或微小損傷有關(guān),鈣鹽沉積在修復(fù)過程中逐漸形成鈣化灶。這類鈣化灶通常體積較小,直徑多在1-3毫米,呈點(diǎn)狀或斑片狀分布。超聲檢查顯示為強(qiáng)回聲光點(diǎn)后方伴聲影,CT檢查可見高密度影。多數(shù)患者無排尿異常或疼痛等不適癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。對(duì)于無癥狀的鈣化點(diǎn),一般建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲,觀察變化情況。
當(dāng)鈣化點(diǎn)合并前列腺增生癥狀時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等表現(xiàn)。此時(shí)需要評(píng)估下尿路梗阻程度,可通過尿流率測(cè)定和殘余尿量檢查明確。若合并細(xì)菌性前列腺炎,可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感,前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多。對(duì)于這類情況,可考慮使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,或頭孢克肟分散片控制感染。極少數(shù)情況下,大范圍鈣化可能壓迫尿道或繼發(fā)結(jié)石,此時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)處理。
日常生活中應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免長時(shí)間憋尿。每日飲水1500-2000毫升,稀釋尿液濃度。限制辛辣刺激性食物攝入,減少酒精和咖啡因的攝入量。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能。若出現(xiàn)明顯排尿困難、血尿或持續(xù)下腹部疼痛,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。定期前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于排除其他病變。
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