耳眩暈癥是什么原因?qū)е碌?/h1>
耳鼻喉科編輯
醫(yī)心科普

耳眩暈癥可能由梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、耳石癥、腦血管疾病等原因引起。耳眩暈癥通常表現(xiàn)為頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán)。眩暈發(fā)作期間需臥床休息,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。
前庭神經(jīng)元炎可能與病毒感染、前庭神經(jīng)缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈眩暈、平衡障礙等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。癥狀緩解后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,如平衡練習(xí)、眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。
良性陣發(fā)性位置性眩暈可能與耳石脫落、頭部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)的短暫眩暈??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法、Semont復(fù)位法等手法復(fù)位治療?;颊呷粘?yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。
耳石癥可能與骨質(zhì)疏松、內(nèi)耳缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為起床、躺下時(shí)出現(xiàn)的短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈。確診后可通過(guò)Brandt-Daroff訓(xùn)練等前庭習(xí)服療法促進(jìn)代償。眩暈發(fā)作期間可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、茶苯海明片等抗眩暈藥物緩解癥狀。
腦血管疾病可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴頭痛、言語(yǔ)不清等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片等改善腦循環(huán)藥物。
耳眩暈癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。急性發(fā)作期需有人陪同防止跌倒,癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科??祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)前庭功能。
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