診斷慢性前列腺炎的依據(jù)

臨床診斷慢性前列腺炎主要根據(jù)病史、癥狀和體檢,輔助實(shí)驗(yàn)室檢查。對(duì)反復(fù)發(fā)作者進(jìn)一步了解膀胱尿道造影、靜脈腎盂造影、內(nèi)窺鏡檢查、膀胱測(cè)壓等其他部位的病變。
1.過(guò)去的歷史:尿道炎、尿道梗塞、尿路感染、前列腺炎的歷史。
2.癥狀:尿路刺激癥狀、睪丸、腹股溝、腰骶、會(huì)陰疼痛膨脹不適、體檢無(wú)其他發(fā)現(xiàn)者,應(yīng)考慮慢性前列腺炎的診斷。
3.肛門(mén)診斷:慢性前列腺炎患者前列腺輕度增大,表面硬、硬、不均勻、輕壓痛。有些患者前列腺表面可以接觸硬節(jié)隆起,但不硬。這是纖維化的表現(xiàn),存在中央溝。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查:包括前列腺液常規(guī)檢查、尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)、前列腺液pH值和鋅含量測(cè)定、前列腺組織活檢和培養(yǎng)、血清抗體滴度,后三者臨床使用少,但具有科研意義。
5.必要時(shí)尿道鏡檢查:尿道慢性炎性變化,精阜隆起,前列腺管流膿。尿流率測(cè)定和膀胱尿道造影也有一定的篩選意義。
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