簡述產(chǎn)后出血原因及處理原則

產(chǎn)后出血是指分娩后24小時內(nèi)失血量超過500毫升的一種危險情況,需要盡快就醫(yī)處理,否則可能危及生命。
產(chǎn)后出血的常見原因可分為四類:子宮收縮乏力是首要原因,當(dāng)子宮沒有有效收縮時,血管無法關(guān)閉,導(dǎo)致大量出血;胎盤因素包括胎盤滯留或胎盤異常植入;子宮或產(chǎn)道裂傷也可能造成局部血管破裂;凝血功能障礙如某些疾病或藥物引起的血液無法正常凝固。這些因素常常單獨(dú)或綜合作用,導(dǎo)致出血發(fā)生。
一旦確診,第一步是迅速止血,醫(yī)生會采取按摩子宮、給予促宮縮藥物或手術(shù)清除殘余胎盤等方法。有時會配合輸血或補(bǔ)液來維持血容量和血壓。如果是因凝血問題引起的,需要額外的藥物或血制品治療,針對性處理非常關(guān)鍵。使用抗生素預(yù)防感染、定期觀察子宮恢復(fù)情況也是后續(xù)的重要部分。
產(chǎn)婦分娩后需要密切觀察出血量,并注意惡露的顏色和氣味是否異常。如有頭暈、乏力或大量出血的情況,需盡快前往醫(yī)院診治。不少產(chǎn)后出血是可以通過良好產(chǎn)檢和及時干預(yù)預(yù)防的,如控制妊娠期高血壓、及早發(fā)現(xiàn)胎盤異常等。對自身情況有清楚了解,充足休息和營養(yǎng)攝入也有助于減少風(fēng)險。
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