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肺阻礙是什么病癥

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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肺阻礙是一種綜合性疾病,主要指慢性阻塞性肺疾病(COPD),以氣流受限為特征,常見癥狀包括咳嗽、咳痰和呼吸困難。它的病因復(fù)雜,通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染以及慢性支氣管炎或肺氣腫等疾病有關(guān)。治療包括藥物、生活方式調(diào)整與手術(shù)干預(yù)。早期診斷與積極干預(yù)能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量以及疾病預(yù)后。

1、病因分析

遺傳因素:某些人先天存在α1-抗胰蛋白酶缺乏,這是一種遺傳疾病,會(huì)導(dǎo)致肺組織容易受到損害,最終引發(fā)肺阻礙。如果家族中有早發(fā)呼吸道疾病的病例,需要更加警惕。

環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致肺阻礙的最主要因素。香煙中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)損害肺泡,導(dǎo)致炎癥和最終的氣流受限。長(zhǎng)期暴露在工業(yè)粉塵、有毒氣體以及空氣污染中的人群,具有更高的患病風(fēng)險(xiǎn)。

生理因素:隨年齡增長(zhǎng),肺功能自然下降,也增加了老年人患病的可能性。同時(shí),有些人因長(zhǎng)期慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性疾病未被有效控制,最終發(fā)展為肺阻礙。

病理因素:常見的病理改變包括支氣管壁增厚、肺泡破壞及黏液分泌過多,導(dǎo)致氣流受阻和呼吸困難。

2、癥狀特點(diǎn)

慢性咳嗽:早期可能只是在清晨或吸煙時(shí)出現(xiàn)頑固性咳嗽,病情加重后會(huì)逐漸擴(kuò)展到白天和晚上。

慢性咳痰:通常表現(xiàn)為稀薄的白色黏痰,但如果繼發(fā)感染,痰液可能轉(zhuǎn)為黃色或綠膿性。

呼吸困難:這類呼吸困難常隨著疾病進(jìn)展逐漸加劇,先在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn),后來即使在靜息狀態(tài)也可能感覺氣短。

其他并發(fā)癥:重癥患者可能出現(xiàn)全身乏力、體重下降、胸部憋悶甚至藍(lán)嘴唇等缺氧表現(xiàn)。

3、治療方法

藥物治療:可選用短效或長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇(緩解急性氣促)、噻托溴銨(長(zhǎng)期緩解氣流受限)、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德(控制炎癥)。

生活方式調(diào)整:戒煙是最簡(jiǎn)單且最有效的改善手段,同時(shí)要避免煙霧、灰塵及刺激性氣體的暴露。定期進(jìn)行低強(qiáng)度耐力運(yùn)動(dòng)(如散步、拉伸訓(xùn)練)可幫助改善呼吸功能。

手術(shù)干預(yù):對(duì)于重度患者,可選擇肺減容手術(shù)(切除過度充氣區(qū)域改善呼吸效率)、肺移植(嚴(yán)重病例的最終救治手段)或支氣管擴(kuò)張手術(shù)。

肺阻礙是一種可防可控的慢性疾病。戒煙、定期體檢和良好的空氣質(zhì)量管理是預(yù)防的關(guān)鍵措施。如果出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或氣短等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查,以便早期診斷和干預(yù),從而控制病情進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。

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