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怎么分辨鼻竇炎和過敏性鼻炎

免疫科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 過敏性鼻炎 鼻竇炎

鼻竇炎和過敏性鼻炎在癥狀上有諸多相似之處,但通過癥狀持續(xù)時間、誘因和伴隨反應(yīng)可以區(qū)分二者。鼻竇炎通常由感染引起,表現(xiàn)為局部疼痛和鼻涕變稠,而過敏性鼻炎多由過敏源觸發(fā),癥狀如鼻癢、打噴嚏和清水樣鼻涕更為明顯。

鼻竇炎的典型癥狀包括鼻塞、頭面部的壓痛或脹痛、嗅覺減退或喪失、膿性分泌物增多,往往伴有頭痛、發(fā)熱和全身疲乏。其病因多為細菌或病毒感染,也可能因鼻腔結(jié)構(gòu)異常(如鼻息肉或鼻中隔偏曲)引發(fā),持續(xù)時間較長且癥狀逐步加重。與之相對,過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果,表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、鼻癢、眼癢、鼻涕清稀且呈間歇性發(fā)作,白天接觸過敏原時加重,夜間或移除刺激后好轉(zhuǎn)。過敏性鼻炎不引起發(fā)熱,且影像學檢查無鼻竇積液。

鼻竇炎的典型癥狀包括鼻塞、頭面部的壓痛或脹痛、嗅覺減退或喪失、膿性分泌物增多,往往伴有頭痛、發(fā)熱和全身疲乏。其病因多為細菌或病毒感染,也可能因鼻腔結(jié)構(gòu)異常(如鼻息肉或鼻中隔偏曲)引發(fā),持續(xù)時間較長且癥狀逐步加重。與之相對,過敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)對花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果,表現(xiàn)為反復(fù)打噴嚏、鼻癢、眼癢、鼻涕清稀且呈間歇性發(fā)作,白天接觸過敏原時加重,夜間或移除刺激后好轉(zhuǎn)。過敏性鼻炎不引起發(fā)熱,且影像學檢查無鼻竇積液。

鼻竇炎的治療多為抗感染和改善引流,如使用阿莫西林-克拉維酸鉀等抗生素,鼻用鹽水沖洗、黏液促排藥物(如氨溴索),嚴重時需考慮手術(shù)清除病灶。過敏性鼻炎則以抗過敏為主,包括二代抗組胺藥(如西替利嗪)、鼻用糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松)或脫敏治療。應(yīng)注意降低環(huán)境中過敏原水平,戴口罩、使用空氣凈化器等措施也有幫助。對于不確定的情況,應(yīng)及時咨詢耳鼻喉科醫(yī)生,通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學掃描確診。

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