淋病好了又得尿道炎怎么辦
淋病康復(fù)后反復(fù)出現(xiàn)尿道炎可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥治療、避免高危性行為、定期復(fù)查等方式處理。尿道炎復(fù)發(fā)可能與泌尿系統(tǒng)防御功能下降、病原體殘留、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、合并其他感染等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。排尿后從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道口。禁止使用刺激性洗液沖洗陰道或尿道，防止破壞正常菌群平衡。存在包皮過長(zhǎng)的男性需注意翻開清洗，減少細(xì)菌滋生。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少辛辣食物及酒精攝入。適量補(bǔ)充含維生素C的柑橘類水果，增強(qiáng)尿液酸化作用抑制細(xì)菌繁殖。可食用蔓越莓制品，其原花青素成分能阻止大腸桿菌黏附尿路上皮。避免長(zhǎng)期飲用濃茶咖啡等利尿刺激性飲品。
3、規(guī)范用藥治療
需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如大腸桿菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。支原體感染可選用阿奇霉素膠囊或多西環(huán)素片。反復(fù)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散進(jìn)行抑菌治療。禁止自行濫用抗生素或中斷療程。
4、避免高危性行為
治療期間禁止無保護(hù)性接觸，性伴侶需同步檢查治療。正確使用避孕套可降低病原體交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。注意觀察性生活后是否出現(xiàn)尿頻尿急加重，必要時(shí)進(jìn)行事后排尿沖洗。建議恢復(fù)性生活前復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)無炎癥。
5、定期復(fù)查
完成治療后第1、4周需復(fù)查尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)。持續(xù)3個(gè)月每月檢測(cè)一次，出現(xiàn)排尿不適立即就診。存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖控制。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者應(yīng)評(píng)估藥物調(diào)整方案。育齡女性孕前需專項(xiàng)篩查隱匿性感染。
日常生活中需建立排尿日記記錄癥狀變化，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿或久坐。穿寬松褲子減少會(huì)陰部摩擦，游泳后及時(shí)更換泳衣。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)血尿、腰疼或發(fā)熱需急診排除腎盂腎炎。建議每半年進(jìn)行一次性病四項(xiàng)篩查，排除其他病原體混合感染可能。
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