急性胰腺炎是什么毛病
急性胰腺炎是一種由于胰酶異?;罨l(fā)的胰腺自身消化的急性炎癥,可導(dǎo)致劇烈腹痛,需要立即就醫(yī)進行診斷和治療,以避免并發(fā)癥甚至危及生命。其主要誘因包括膽系疾病、酗酒、高脂血癥等。治療通常結(jié)合藥物、飲食調(diào)整及必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、誘因分析
膽系疾病:膽結(jié)石是急性胰腺炎最常見的誘因之一。當(dāng)膽結(jié)石阻塞膽管末端時,胰酶無法正常分泌,滯留在胰腺中引發(fā)自我消化狀態(tài)。這類患者多為中老年人群,并常伴有餐后右上腹痛。
酗酒:長期大量飲酒會損傷胰腺組織,促進炎性反應(yīng),尤其是男性人群。酒精還可刺激胰腺分泌過多胰液,增加胰腺的負(fù)擔(dān)。
高脂血癥:血脂過高會影響胰腺的血液供應(yīng),增加脂肪分解產(chǎn)物,激活胰酶導(dǎo)致炎癥,好發(fā)于肥胖或代謝綜合征患者。嚴(yán)重感染、手術(shù)創(chuàng)傷、某些藥物(如利尿劑)也可能誘發(fā)急性胰腺炎。
2、 癥狀表現(xiàn)
急性胰腺炎突出的表現(xiàn)是劇烈的上腹部疼痛,可能放射至背部并伴隨惡心、嘔吐。嚴(yán)重病例會出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸,甚至休克癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診檢查。腹部CT或MRI常用于確診,還需結(jié)合血清淀粉酶或脂肪酶水平。
3、治療方法
藥物治療:主要針對癥狀和病因,包括靜脈補液以避免脫水,解痙止痛藥(如布托啡諾),抗生素預(yù)防感染等。如果有膽結(jié)石,可以結(jié)合藥物溶石治療。
飲食調(diào)整:初期患者需禁食,以減輕胰腺負(fù)擔(dān);后期逐步過渡至清淡的流質(zhì)飲食,如米湯、蔬菜汁。避免高脂高蛋白食物,酒精和辛辣食物應(yīng)嚴(yán)格禁忌。
手術(shù)治療:針對重癥胰腺炎如壞死感染、膽道梗阻,可能需要手術(shù)清除壞死組織或膽囊切除術(shù)。也可通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)處理膽管結(jié)石。
急性胰腺炎若不及時治療可能發(fā)展為胰腺壞死或膿腫,甚至誘發(fā)全身性炎癥反應(yīng)綜合征。識別癥狀、早診早治至關(guān)重要,日常生活中避免酗酒、高脂飲食,并及時控制慢性疾病,如膽結(jié)石或高血脂,有助于降低發(fā)病風(fēng)險。