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滑膜炎和腱鞘炎是一種病嗎

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 腱鞘炎

滑膜炎和腱鞘炎并不是同一種病，它們屬于關(guān)節(jié)和肌腱周圍不同部位的炎癥?；ぱ锥喟l(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜，而腱鞘炎則是肌腱外層包裹腱鞘的炎癥。

滑膜是一種存在于關(guān)節(jié)內(nèi)部的組織，可以分泌滑液，幫助關(guān)節(jié)潤滑和減少摩擦?；ぱ椎某Ｒ娫虬ǚ磸?fù)的關(guān)節(jié)負(fù)重、外傷或者炎癥性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)。主要癥狀是關(guān)節(jié)部位疼痛、水腫、發(fā)熱，嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致活動受限。比如，膝關(guān)節(jié)滑膜炎會導(dǎo)致膝蓋腫脹，彎曲時困難重重，像上樓梯就成了大難題。

腱鞘則是肌腱外的一層保護(hù)外套，類似給電線包了一層絕緣皮，主要作用是減少肌腱與周圍組織之間的摩擦。當(dāng)腱鞘因為過度使用、姿勢不當(dāng)或者慢性勞損出現(xiàn)問題，就容易引發(fā)腱鞘炎。手部腱鞘炎是最常見的，比如媽媽們抱孩子、手腕長時間保持一定姿勢時就可能引發(fā)腱鞘炎。癥狀表現(xiàn)為手指或者手腕僵硬、活動受阻，有時還有局部腫脹和明顯按壓痛。

當(dāng)滑膜炎或腱鞘炎出現(xiàn)癥狀時，盡量減少受累部位的負(fù)荷是首要行動。比如膝關(guān)節(jié)滑膜炎可以通過休息、抬高下肢、涂抹冷敷等方式緩解癥狀，嚴(yán)重疼痛時可能需要口服消炎止痛藥。而腱鞘炎則可以用護(hù)腕固定手部、避免重復(fù)動作，部分人可能還需考慮理療或封閉治療。如果癥狀持續(xù)不好轉(zhuǎn)，或者影響日常生活，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定針對性的治療方案。

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    回答：腱鞘炎是因為腱鞘內(nèi)的無菌性炎癥，腱膜韌帶粘連，結(jié)節(jié)產(chǎn)生，環(huán)狀韌帶卡壓，因此造成疼痛屈伸不利，比較普遍的病發(fā)原因就是手部長時間浸泡涼水，以及人手前端的五個分支若干個項的聚集運(yùn)動或反復(fù)一個動作因此造成的勞損。
    肌腱炎和腱鞘炎早期癥狀有哪些？
    回答：腱鞘炎常再次發(fā)生在拇、中、環(huán)指，病發(fā)年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛，故又稱"扳機(jī)指"?；颊叱？谑鲫P(guān)節(jié)運(yùn)動不靈活，關(guān)節(jié)腫脹。嚴(yán)重時關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸平位，關(guān)節(jié)不能夠伸平或屈曲。本病偶見于小兒，雙側(cè)拇指處在屈曲位，不能夠主動伸平。輕者在患兒酣睡時經(jīng)局部推拿拇指可以伸平，重者弱勢也不能夠伸平拇指。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院實施詳細(xì)的仔細(xì)檢查，查明病因，決定擅長自己的治療方式，對癥治療。
    腱鞘囊腫和腱鞘炎一樣嗎
    回答：腱鞘炎和腱鞘囊腫是不一樣的。腱鞘炎主要是肌腱滑動的地方慢性勞損疼痛，有明顯的包塊;腱鞘囊腫為肌腱走行的地方有凸起的包塊，活動時有一定的滑動。腱鞘炎和腱鞘囊腫在治療上面也會有一定的區(qū)別。腱鞘囊腫主要考慮進(jìn)行手術(shù)切除，腱鞘炎可以選擇理療、針灸、熱敷的方式緩解癥狀。減少腱鞘炎和腱鞘囊腫的發(fā)生，首先要注意腱鞘的休息，不要長時間過度地重復(fù)運(yùn)動，避免長時間負(fù)荷的動作，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，減少關(guān)節(jié)的過度摩擦。
    腱鞘炎封閉效果好嗎？
    回答：腱鞘炎主要是一種長期的慢性的勞損引來的局部浮腫運(yùn)動，功能受限的疾病。在疾病擴(kuò)張的前期動用局部隔離，互相配合冷敷理療等方法，能起些不錯的效果，部分患者甚至能徹底恢復(fù)。但是到了疾病擴(kuò)張的后期，如果再次出現(xiàn)運(yùn)動功能障礙的時候，只好通過手術(shù)的方法救治。需要強(qiáng)調(diào)的是平時可以多吃一些蔬菜水果，奶類，蛋類，豆制品，雞肉，魚肉等食物。
    腱鞘炎可以吃海鮮嗎
    回答：腱鞘炎一般是可以吃海鮮的。海鮮中的營養(yǎng)物質(zhì)較為豐富，一般含有多種蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，也含有氨基酸，所以吃以后能夠起到促進(jìn)腱鞘炎部位水腫的吸收和消退，對于減輕腱鞘炎的癥狀，可以起到一定幫助的作用，在吃海鮮的時候一定要適量，不能吃辣性的海鮮，以防導(dǎo)致水腫的現(xiàn)象加重。在患上腱鞘炎后，如果疼痛的情況比較嚴(yán)重，可以遵從醫(yī)生指導(dǎo)服用非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療，能夠起到緩解疼痛的作用。
    腱鞘炎是熱敷還是冷敷好
    回答：腱鞘炎一般可以通過熱敷的方法進(jìn)行改善，能夠起到促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用，也能夠促進(jìn)局部炎癥吸收，從而減輕局部疼痛的現(xiàn)象。腱鞘炎多數(shù)是由于過度勞累或者著涼引起的，如果熱敷得不到改善，也可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎止痛類的藥物進(jìn)行治療，必要時也可以局部注射封閉針。在日常生活中要做好局部的保暖工作，盡量不要過度勞累。
    手腱鞘炎如何治療兒童
    回答：腱膜炎是能夠針灸醫(yī)治的，但要真正獲得良好后果，操作者的技術(shù)水平十分關(guān)鍵。依據(jù)我的臨床經(jīng)驗，覺得最佳的方式是間接用中草藥內(nèi)服醫(yī)治，大概浸配草藥藥液間接涂搽，后果是最佳的，比用針灸及別的理療更簡單完全治愈。平常須要勞逸結(jié)合，防止過分勞累，加劇病情。
    腱鞘炎每天揉一揉能好嗎
    回答：腱鞘炎無法通過每天揉一揉來治愈，需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。揉動可以緩解疼痛和肌肉緊張，但不具備治療效果?；颊呖墒褂盟幬锘蛭锢碇委煟玑樉暮桶茨砭徑獍Y狀。使用支具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)也很重要。建議勞逸結(jié)合，保證充足休息。
    肥胖的人更容易的滑膜炎嗎
    回答：肥胖的人更容易得滑膜炎，肥胖是發(fā)生滑膜炎的一個誘因，肥胖的人由于體重比較大，關(guān)節(jié)需要承受更大的負(fù)荷，尤其在劇烈的運(yùn)動或者重體力勞動后，容易刺激關(guān)節(jié)的滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的水腫充血和滲出，會引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限。對于肥胖的人群，應(yīng)該避免受涼、勞累，積極減輕體重，預(yù)防滑膜炎，如果疼痛及腫脹明顯，可以做一下理療、針灸，口服活血化瘀藥物，以改善血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。對于積液比較多的滑膜炎，可以考慮穿刺抽液，以減輕疼痛、水腫，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能改善和恢復(fù)。
    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答：肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節(jié)或肩峰滑膜炎，主要是局部滑膜出現(xiàn)了炎癥介質(zhì)增生，刺激肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了局部液體滲出增多，引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動時擠壓水腫增生的滑膜，會導(dǎo)致疼痛明顯的加重，甚至出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動度障礙。發(fā)生肩關(guān)節(jié)滑膜炎后，建議減少肩關(guān)節(jié)的活動，同時要注意保暖，避免局部受涼，可以通過熱敷肩關(guān)節(jié)來進(jìn)行治療，也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
    滑膜炎怎么形成的
    回答：腳踝發(fā)生了滑膜炎，可以說在臨床上比較常見，主要就是由于腳踝部位日常生活中長時間的過度勞累，或者是局部發(fā)生了勞損，也可能是發(fā)生過外傷，或者是出現(xiàn)過骨折，以及局部長時間的受風(fēng)寒刺激等一些原因造成出現(xiàn)了腳踝滑膜炎。出現(xiàn)了腳踝滑膜炎的疾病，建議患者及時去醫(yī)院就診，了解一下嚴(yán)重的程度，然后再選擇合適的治療措施來進(jìn)行治療，如果比較輕的話，基本上保守的治療就可以緩解癥狀的。發(fā)生了腳踝滑膜炎以后會導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛，在活動了以后，那么疼痛的情況就會特別明顯，或者是局部出現(xiàn)壓痛，甚至是影響踝關(guān)節(jié)功能活動。
    肘部腱鞘炎的癥狀
    回答：肘部腱鞘炎癥狀主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛，局部有明顯的壓痛點(diǎn)。在前臂旋轉(zhuǎn)時，常常會有明顯壓痛，部分有肘關(guān)節(jié)的活動受限。這是一種無菌炎癥，是由于肌腱附著點(diǎn)受到牽拉，引起局部充血及水腫。尤其是長時間肘關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動，是引起腱鞘炎的主要因素。平時應(yīng)該多注意休息，熱敷及理療，外用活血止痛膏藥進(jìn)行治療，也可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服雙氯芬酸鈉腸溶片或活血止痛膠囊進(jìn)行治療。疼痛明顯，影響正?；顒?，保守治療無效的，可以采取局部糖皮質(zhì)激素封閉注射治療，可以取得一定效果。
    滑膜炎打玻璃酸鈉好嗎
    回答：腫脹或疼痛嚴(yán)重的要注意臥床休息，抬高患肢，可以用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎，治療期間要進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉，后期要加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，這對消除關(guān)節(jié)積液，防止肌肉萎縮，預(yù)防滑膜炎的反復(fù)發(fā)作，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能有著積極的作用?；ぱ?，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液較多、張力大時可以進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。疼痛嚴(yán)重的可以外貼膏藥并口服消炎止痛的藥物進(jìn)行治療，嚴(yán)重時需要在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理手術(shù)治療。
    肱二頭肌長頭腱腱鞘炎
    回答：肱二頭肌長頭腱鞘炎，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)前方疼痛，尤其是在做肩關(guān)節(jié)前屈動作時疼痛明顯，患者因為疼痛，不能向前平舉重物，很難維持平舉的姿勢，主要是由于，長期反復(fù)肱二頭肌收縮活動使肌腱在腱鞘內(nèi)摩擦，形成出血、水腫產(chǎn)生無菌性炎癥，或者是長時間維持前臂平舉的動作，例如，長時間看手機(jī)等等。
    肩胛骨滑膜炎會留下后遺癥嗎
    回答：肩胛骨滑膜炎就是肩上和肩峰的滑膜炎，無菌性炎癥造成滑膜滲出增多，表現(xiàn)為腫脹、疼痛?；顒訒r候擠壓造成疼痛加重;嚴(yán)重的造成關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的攣縮。磁共振檢查可以明確診斷。急性發(fā)作期可以減少活動、肩關(guān)節(jié)制動、上肢懸吊3周;肩關(guān)節(jié)熱敷、理療或紅外線照射;口服非甾體類消炎止痛藥物，或曲安奈德疼痛點(diǎn)封閉注射，減輕炎癥。平時可以肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，如引體向上，避免肩關(guān)節(jié)勞累、受涼。
    腳踝滑膜炎是由什么原因造成的
    回答：腳踝滑膜炎是一種無菌型炎癥，在臨床上是比較常見的，具體發(fā)病原因是由于滑膜的功能受損所致，從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)積液產(chǎn)生多，吸收不平衡，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)積液的形成。這時可能會出現(xiàn)以下癥狀，比如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、皮溫升高、活動受限等表現(xiàn)，引起滑膜炎由于踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)肌肉，或者韌帶受到比較嚴(yán)重?fù)p傷、劇烈運(yùn)動、外傷等就會出現(xiàn)滑膜炎的癥狀。踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)滑膜炎后，需要注意在進(jìn)行鍛煉時，熱身準(zhǔn)備運(yùn)動到位，要循序漸進(jìn)逐步增加運(yùn)動量，還需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行有效的治療。
    腳肌腱損傷會不會形成腱鞘炎
    回答：腳肌腱損傷有可能形成腱鞘炎的。如果腳上的肌腱或者是腱鞘被刺傷，或者是被其他原因損傷后，細(xì)菌很容易通過傷口進(jìn)入到腱鞘引發(fā)感染形成腱鞘炎。不管是腳上的肌腱損傷或者是手上的肌腱損傷都有可能形成腱鞘炎的。腱鞘炎的形成與很多引起有關(guān)系，除了外傷損傷之外，長期勞累慢性勞損可以形成狹窄性腱鞘炎。急性風(fēng)濕熱可以引起急性漿液性腱鞘炎。
    滑膜炎手術(shù)效果好嗎
    回答：考慮手術(shù)的效果是比較好的，但是如果患者的癥狀比較輕微，可以不選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療?；ぱ资怯捎诨な艿酱碳ひl(fā)的一種疾病，如果治療不及時的情況下，有可能會誘發(fā)患有肌肉萎縮、功能障礙等并發(fā)癥?；疾∑陂g，患者也可以采取一些物理的方式去改善，如手法治療。平時還應(yīng)該做好自身的護(hù)理工作，注意多休息，不能做劇烈運(yùn)動。
    滑膜炎積液可以抽嗎
    回答：考慮滑膜炎積液是可以抽的，但是建議患者要去正規(guī)的醫(yī)院接受治療，否則有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)感染的現(xiàn)象?；ぱ讓儆谝环N比較常見的疾病，主要是由于滑膜受到損傷引發(fā)的一種炎性病變。患病后的主要癥狀表現(xiàn)為腫脹、疼痛、僵硬、行動困難等?；颊呖梢赃x擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行治療，能夠起到緩解疼痛的效果，平時還需要注意患處的保暖。
    滑膜炎的誘因是什么
    回答：第一如果是青壯年的，多見于急性創(chuàng)傷和慢性損傷導(dǎo)致，包括關(guān)節(jié)的扭傷，半月板的損傷，韌帶和交叉韌帶的損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)的積液或者是積血，表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。那么第二種老年人多發(fā)的滑膜炎，主要是因為軟骨褪變，骨質(zhì)增生，產(chǎn)生的機(jī)械性的生物化學(xué)刺激，繼發(fā)的滑膜水腫，引起的關(guān)節(jié)內(nèi)積液和滲出。那么第三種就有時可以因為單純的關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜損傷或者是勞損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹功能障礙，進(jìn)而形成慢性的關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜炎。那么第四種就是感染，其中以滑膜結(jié)核感染最多見。那么這就是幾種引起滑膜炎的病因。
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