風(fēng)淚是什么原因引起的?

風(fēng)淚通常是指迎風(fēng)流淚現(xiàn)象,可能由淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎、淚囊炎等原因引起。迎風(fēng)流淚可通過(guò)熱敷按摩、人工淚液、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通等方式緩解。
淚道阻塞可能與先天發(fā)育異常或慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,配合淚囊區(qū)按摩促進(jìn)引流,嚴(yán)重時(shí)需行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可能導(dǎo)致淚液分泌增多,常見(jiàn)眼紅、分泌物增多??墒褂猛撞济顾氐窝垡?、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
淚液分泌不足時(shí),冷風(fēng)刺激會(huì)反射性引起流淚。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷和Omega-3補(bǔ)充劑改善瞼板腺功能。
角膜上皮損傷可能導(dǎo)致刺激性流淚,常伴畏光、疼痛。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),感染性角膜炎應(yīng)加用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。
慢性淚囊炎多由鼻淚管阻塞繼發(fā)感染,按壓淚囊區(qū)有膿性分泌物。急性期需口服頭孢克洛膠囊,局部用夫西地酸滴眼液,反復(fù)發(fā)作需考慮鼻腔淚囊吻合術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸,用40℃左右熱毛巾每日敷眼10分鐘。若流淚伴隨視力下降、眼痛或膿性分泌物持續(xù)超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚道沖洗檢查和裂隙燈檢查。老年人長(zhǎng)期迎風(fēng)流淚需排查是否合并瞼外翻等眼瞼位置異常。
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