甲狀腺癌為什么漲得這么快
2013年，腫瘤外科治療甲狀腺癌初診患者450多例，市腫瘤醫(yī)院比2012年增長6倍，首次進入高發(fā)癌癥患者前3位，居第2位。
這首先是甲狀腺檢查手段提高，一些比較小的病灶可以早期發(fā)現(xiàn)，其次是平民體檢意識增強，早期發(fā)現(xiàn)較多，與杭州市甲狀腺癌發(fā)病率上升的背景有關(guān)。
整個杭州，甲狀腺癌的發(fā)病率上升比較快，現(xiàn)在發(fā)病率躍居整個人的第二位，是女性的第一位。羅定存副院長說:甲狀腺癌隨著年齡的增長，發(fā)病的風險越來越高，有家庭化的傾向。
前幾天3個姐妹，她們都得了甲狀腺癌，最小的32歲，最大的40歲。二姐最初檢測出甲狀腺癌，感覺頭頸右側(cè)長了什么，所以去醫(yī)院檢查了。結(jié)果被診斷為甲狀腺乳頭狀癌，直徑達到2厘米。之后，姐姐和妹妹的檢查發(fā)現(xiàn)也是癌癥。姐姐情況最嚴重，頸部有多個腫瘤。
在一個家庭中，幾個家庭同時患甲狀腺癌并不少見，一月可以接受兩三次診察。他注意到家里甲狀腺不好，其他成員，特別是女性，最好檢查甲狀腺。
甲狀腺癌的發(fā)病率為什么這么快上升
難道是因為杭州人的碘鹽攝取？
根據(jù)《2012中國腫瘤登記年報》，甲狀腺癌首次進入癌譜前10位，排名第7位。衛(wèi)生部在全國31個城市調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沿海地區(qū)甲狀腺癌多發(fā)，發(fā)病率最高的是大連市，其次是上海市和廈門市區(qū)，杭州居第四位。
杭州人吃碘鹽才吃甲狀腺癌的缺點？羅定存副院長表示，暫時沒有證據(jù)證明碘鹽與甲狀腺癌有直接關(guān)系。食鹽和碘政策實施了十幾年，甲狀腺癌不僅僅是原因。
碘鹽和甲狀腺癌的關(guān)系，但沒有證據(jù)證明。在此期間，杭州市衛(wèi)生系統(tǒng)調(diào)查過杭州人碘鹽攝入量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)杭州人碘鹽攝入量輕。數(shù)據(jù)顯示，杭州人甲狀腺癌的發(fā)病率仍然很高，女性是男性的3倍。因此，碘鹽的攝取量多少不會引起甲狀腺癌，還有個人差異。近年來，大多數(shù)單位的體檢都把甲狀腺列作為必要的檢查項目，檢查人數(shù)多，甲狀腺癌的檢查率也高。
甲狀腺結(jié)節(jié)容易發(fā)展成癌癥嗎？
不僅甲狀腺癌的發(fā)病率急速上升，甲狀腺疾病的發(fā)病率也在增加。許多人在健康檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)。大家最關(guān)心的是自己的缺點是癌癥還是癌癥？
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性只有5%到15%，即甲狀腺癌，需要及時干預和治療。換句話說，絕大多數(shù)體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)人群可以隨訪觀察，不需要處理。但是，確實有一些甲狀腺疾病患者，后來進化為甲狀腺癌。
他3年前，42歲的男性接受體檢，檢測出橋本甲狀腺炎，雙側(cè)頸部有多個結(jié)節(jié)，但結(jié)節(jié)不大，最大直徑也不超過1厘米。病情不嚴重，該患者選擇定期觀察。第二年單位體檢時，該患者頸部結(jié)節(jié)稍大，最大結(jié)節(jié)直徑達1.21厘米。但是，到了第三年的職場體檢，該患者的甲狀腺檢查報告顯示，雙側(cè)頸部檢測出甲狀腺惡性腫瘤5、6個，腫瘤體積不大，但伴有雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后來根據(jù)病理診斷，癌細胞轉(zhuǎn)移到肺部。
甲狀腺疾病患者必須定期去醫(yī)院做甲狀腺超聲波檢查，警惕疾病癌變。
雌激素容易誘發(fā)甲狀腺癌嗎？
真正引起甲狀腺癌的原因還不清楚。然而，研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常暴露在高輻射工作環(huán)境中的人、有家庭歷史的人、有甲狀腺腫大等相關(guān)病史的人都屬于高發(fā)人群。
甲狀腺癌沒有什么典型的癥狀，特別是夏天，很多人穿衣服變少，脖子腫了才來醫(yī)院檢查。另外，去醫(yī)院看其他疾病的患者中，檢測出甲狀腺癌的人也不少。
從男女比例來看，女性的發(fā)病率是男性的3倍。這意味著雌激素容易誘發(fā)甲狀腺癌嗎？雌激素與甲狀腺癌的具體聯(lián)系尚未明確，目前可確定的只有雌激素才能促進甲狀腺癌細胞的生長。
目前兒童發(fā)病還是比較少見的，大人中隨著年齡的增長逐漸上升，年齡越大發(fā)病的危險率越高，女性的發(fā)病率確實比男性高。建議女性，特別是甲狀腺癌的女性患者，不要吃含有雌激素的食品，也不要使用化妝品。
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