產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)是什么?

產(chǎn)褥感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、惡露異常、會(huì)陰傷口紅腫疼痛、全身乏力等癥狀。產(chǎn)褥感染可能由細(xì)菌感染、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎膜早破、貧血、產(chǎn)后出血等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
發(fā)熱是產(chǎn)褥感染的常見表現(xiàn),體溫可能超過38攝氏度,伴有寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱可能與子宮內(nèi)膜炎、切口感染等局部炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素治療。發(fā)熱期間需多飲水,避免穿蓋過厚。
下腹部持續(xù)性疼痛或壓痛,疼痛可能向腰部放射。子宮復(fù)舊不良時(shí)觸診子宮有壓痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)反跳痛。疼痛可能與盆腔結(jié)締組織炎、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥有關(guān)??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
正常惡露應(yīng)逐漸減少變淡,感染時(shí)惡露量增多、顏色暗紅、有臭味或膿性分泌物。惡露異常多提示子宮內(nèi)膜炎,可能伴隨組織殘留。需保持會(huì)陰清潔,醫(yī)生可能建議益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,或進(jìn)行宮腔分泌物培養(yǎng)。
會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口出現(xiàn)紅腫、滲液、裂開或化膿,觸碰疼痛明顯。傷口感染可能由縫合技術(shù)、衛(wèi)生條件或抵抗力下降導(dǎo)致。需每日用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)需拆除縫線引流,配合使用頭孢克洛分散片抗感染。
可能出現(xiàn)頭痛、食欲減退、心率增快等全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)感染性休克。這些表現(xiàn)多提示敗血癥或膿毒血癥,需立即住院治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素,同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。注意休息避免勞累,如出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛持續(xù)加重應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免影響嬰兒健康。產(chǎn)后42天應(yīng)按時(shí)復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。
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