死胎可能由胎盤(pán)功能異常、胎兒染色體異常、妊娠期感染、母體慢性疾病、臍帶異常等原因引起。建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)功能異?？赡軐?dǎo)致胎兒缺氧和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)梗死等問(wèn)題會(huì)直接影響胎兒生存環(huán)境。孕婦可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮，低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)血流，必要時(shí)需終止妊娠。

2、胎兒染色體異常

嚴(yán)重的染色體異常如21三體綜合征、18三體綜合征等可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形或死亡。這類(lèi)情況多發(fā)生在妊娠早期，可通過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊水穿刺確診。確診后需根據(jù)具體情況選擇繼續(xù)妊娠或引產(chǎn)。

3、妊娠期感染

巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，導(dǎo)致多器官損傷。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等非特異性癥狀。治療需使用注射用阿昔洛韋抗病毒，同時(shí)配合免疫球蛋白注射液提高胎兒免疫力。

4、母體慢性疾病

妊娠期高血壓、糖尿病等慢性疾病未控制好可能引發(fā)胎盤(pán)血管病變。這類(lèi)孕婦可能出現(xiàn)蛋白尿、視力模糊等并發(fā)癥。需使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，胰島素注射液調(diào)節(jié)血糖，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

5、臍帶異常

臍帶扭轉(zhuǎn)、真結(jié)或脫垂可能導(dǎo)致急性胎兒缺氧。這種情況多發(fā)生在妊娠晚期，胎動(dòng)突然減少是最常見(jiàn)征兆。緊急情況下需立即剖宮產(chǎn)，可使用注射用腺苷鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，術(shù)后新生兒需轉(zhuǎn)入NICU監(jiān)護(hù)。

預(yù)防死胎需要做好孕前檢查和孕期管理。孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸有毒物質(zhì)和輻射環(huán)境。飲食上注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，控制體重合理增長(zhǎng)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、陰道流血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)能有效監(jiān)測(cè)胎兒狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)可降低不良妊娠結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。