女性黃體破裂會有什么癥狀

女性黃體破裂可能出現(xiàn)下腹劇痛、陰道出血、肛門墜脹感、休克等癥狀。黃體破裂屬于婦科急癥,多由劇烈運動、外力撞擊或自發(fā)破裂引起,需根據(jù)出血量采取保守治療或手術(shù)干預。
突發(fā)性單側(cè)下腹撕裂樣疼痛是典型表現(xiàn),疼痛可放射至腰部及大腿內(nèi)側(cè)。黃體破裂后血液刺激腹膜會導致持續(xù)性鈍痛,體位改變或按壓時疼痛加劇。部分患者伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀,易與急性闌尾炎混淆。需通過婦科檢查、超聲及后穹窿穿刺鑒別。
約三成患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,出血量與破裂程度相關(guān)。黃體血管豐富,破裂后可能形成黃體血腫,血液經(jīng)輸卵管逆流至宮腔排出。出血量較大時可見鮮紅色血塊,需警惕失血性休克風險。臨床常用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物輔助止血。
盆腔積血刺激直腸前壁會產(chǎn)生明顯里急后重感。血液積聚在子宮直腸陷凹時,患者常主訴排便感但無實質(zhì)排泄物。該癥狀與異位妊娠破裂相似,需結(jié)合血HCG檢測排除妊娠相關(guān)疾病。嚴重者可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速等休克前兆。
當出血量超過500毫升時可能出現(xiàn)休克癥狀,包括血壓下降、四肢濕冷、意識模糊等。這種情況屬于婦科急癥,需立即建立靜脈通道補液,必要時輸注羥乙基淀粉注射液擴容,緊急腹腔鏡手術(shù)止血是挽救生命的關(guān)鍵措施。
部分患者伴隨肩部放射痛,因膈神經(jīng)受血液刺激引起。體溫可能輕度升高但不超過38℃,與盆腔炎癥反應有關(guān)。實驗室檢查常見血紅蛋白進行性下降,超聲顯示盆腔游離液體。對于血流動力學穩(wěn)定者,可選用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液保守治療。
黃體破裂后應絕對臥床休息,避免增加腹壓的動作如咳嗽、排便用力?;謴推诮ㄗh食用高鐵食物如豬肝、菠菜,促進血紅蛋白合成。兩周內(nèi)禁止性生活及劇烈運動,定期復查超聲觀察盆腔積液吸收情況。若出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀需立即返院評估。
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