腹膜惡性間皮瘤是什么引起的原因
關(guān)鍵詞：
腹膜
腹膜惡性間皮瘤可能由石棉接觸、遺傳因素、慢性炎癥、放射線暴露及病毒感染等原因引起。腹膜惡性間皮瘤是一種起源于腹膜間皮細(xì)胞的罕見(jiàn)惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為腹痛、腹水、消瘦等癥狀。
1.石棉接觸
長(zhǎng)期吸入或接觸石棉纖維是腹膜惡性間皮瘤的主要致病因素。石棉纖維通過(guò)呼吸道或消化道進(jìn)入體內(nèi)，可遷移至腹膜并誘發(fā)間皮細(xì)胞異常增生?；颊呖赡馨殡S胸腔積液或胸膜增厚。治療需結(jié)合手術(shù)切除聯(lián)合順鉑注射液、培美曲塞二鈉等化療藥物。
2.遺傳因素
BRCA1/2基因突變或BAP1腫瘤抑制基因缺失可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常有家族腫瘤病史，發(fā)病年齡較輕。建議高危人群定期進(jìn)行腹部超聲篩查，必要時(shí)通過(guò)腹腔鏡活檢明確診斷。
3.慢性炎癥
長(zhǎng)期腹膜炎、結(jié)核性腹膜炎等慢性炎癥刺激可導(dǎo)致間皮細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù)，最終誘發(fā)惡變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性低熱、C反應(yīng)蛋白升高。控制炎癥需使用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
4.放射線暴露
既往接受過(guò)腹部放射治療者，其腹膜間皮細(xì)胞受電離輻射損傷后可能發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化。此類患者通常有明確的放療史，確診后需評(píng)估放射性腸炎等并發(fā)癥。治療可選用貝伐珠單抗注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。
5.病毒感染
SV40病毒或EB病毒感染可能與間皮瘤發(fā)生相關(guān)。病毒基因整合可干擾細(xì)胞周期調(diào)控，導(dǎo)致間皮細(xì)胞無(wú)限增殖。臨床檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)血清病毒抗體陽(yáng)性，治療需結(jié)合更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。
腹膜惡性間皮瘤患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和硒元素。避免接觸石棉等致癌物，定期監(jiān)測(cè)腹部CT及腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)進(jìn)行性腹脹或體重下降時(shí)需及時(shí)就診，治療方案需根據(jù)病理分期個(gè)體化制定。
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