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突發(fā)心絞痛如何急救?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心絞痛 急救

心絞痛是冠心病引起的急性發(fā)作癥狀。此時,如果遇到外部運動、疲勞、情緒緊張等刺激、排便等情況,往往會誘發(fā)心絞痛。

當(dāng)心絞痛發(fā)作時,患者突然感到胸骨下持續(xù)擠壓或窒息性疼痛?;颊叩朗紫纫⒓赐V挂磺谢顒?,平靜心情,當(dāng)場站立休息,不必躺下,不要增加心血量,加重心臟負(fù)擔(dān)。隨身攜帶的急救藥品,如硝酸甘油片,咀嚼后含在舌下,通常2分鐘左右可以緩解疼痛。效果不好的話,10分鐘后在舌頭下吃一片,可以增加藥量。但是,無論心絞痛是否緩解或再次發(fā)作,都不應(yīng)該連續(xù)服用3片以上的硝酸甘油片。

如果疼痛劇烈或帶有亞硝酸異戊酯,可以用手帕夾住,靠近鼻孔吸入,吸入后10-20秒有效。

上述兩種藥物都是速效擴血管藥物。其中亞硝酸異戊酯效果快,作用強,但維持藥效的時間短,僅7~8分鐘的硝酸甘油片可維持藥效30分鐘。亞硝酸異戊酯的擴血管作用強,藥物使用后可能會出現(xiàn)暫時的低血壓。為了防止不測,用藥有效后,必須立即坐下休息。但同時,青光眼患者不能服用上述兩種藥物。否則,眼壓上升會引起劇烈的眼痛、頭痛、視力模糊、失明。

冠心病患者第一次突然心絞痛時,由于心臟突然隱藏在極度恐慌中。這對緩解心絞痛非常不利。恐慌情緒明顯加快心跳頻率,加重心臟負(fù)擔(dān)。初發(fā)心絞痛的患者,往往沒有攜帶急救藥品,遇到這種情況,也不必太擔(dān)心會發(fā)生危險,很多心絞痛一次發(fā)作的持續(xù)時間在10分鐘以下,心肌梗塞的發(fā)生,頻繁發(fā)作的歷史很多。沒有藥品的時候,停止活動當(dāng)場休息,保持平靜的心情是最有效的急救措施。

預(yù)防心絞痛也很重要。首先,必須積極預(yù)防高血壓和高脂血癥等危險因素。并且,要戒除煙酒、高脂肪飲食等不良興趣,堅持以素質(zhì)為中心。最后,心情要舒暢,避免過度緊張。

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