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過敏性鼻炎的診斷

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： 過敏性鼻炎 鼻炎

過敏性鼻炎是由于鼻粘膜出現(xiàn)變態(tài)反應，又稱鼻竇炎，其癥狀主要有鼻粘膜腫脹、噴嚏鼻癢、鼻分泌亢進等，臨床上，過敏性鼻炎按時間分為常年過敏性鼻炎和季節(jié)性過敏性鼻炎，過敏性鼻炎對患者日常生活影響較大，診斷方法主要有以下4種。

1、查詢病史。這是最基本的方法，能夠迅速理解患者的狀況，癥狀是判斷的根據(jù)，陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、水樣鼻涕和鼻塞是過敏性鼻炎最顯著的特征，通常季節(jié)性過敏性鼻炎有明顯的鼻粘膜浮腫，鼻塞。

2、鼻腔檢查?；颊叨嗄攴磸桶l(fā)作，中鼻甲息肉樣品變化或下鼻甲肥大，一般患者鼻粘膜蒼白、充血或淺藍色，季節(jié)性過敏性鼻炎患者鼻粘膜明顯浮腫，鼻甲以下部分最明顯，總鼻道和鼻腔底部明顯流鼻涕流鼻涕。

3、尋找致敏應原試驗。疑似常年性過敏性鼻炎的患者一般會做特異性皮膚試驗，如果是疑似季節(jié)性過敏性鼻炎的患者則會用花粉浸泡液做特異性皮膚試驗。皮膚試驗包括雙點刺試驗、劃痕試驗、皮內(nèi)試驗、點刺和挑刺試驗、特異性斑點試驗6種，目前最常采用的方法是皮內(nèi)試驗法，該方法操作簡單，敏感性強，重復性好，價格合理。

4、體外考試。一般來說，人體的IgE水平從出生到青春期上升，但到了20~30歲就到了平穩(wěn)的時期，IgE水平超過100~150ku/L不在正常范圍內(nèi)，變應性和寄生蟲疾病和其他情況會導致血清總IgE水平異常，根據(jù)這種情況，血清總IgE檢查用于檢查不當，血清特異性IgE是指與某種過敏原特異性相結合的IgE，需要使用純化的變應原代替IgE進行檢查，一般使用酶免疫技術和放射性檢查的結果

過敏性鼻炎可能會引起腺樣體肥大、哮喘、慢性鼻子~鼻竇炎、結膜炎、分泌性中耳炎等并發(fā)癥，日常生活中要注意，及時診斷，及時治療，以免錯過最佳治療時機。

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    是不是抑郁癥怎么診斷的
    回答：抑郁癥的診斷需要通過專業(yè)心理評估和醫(yī)學檢查，結合癥狀、病史和量表測試綜合判斷。診斷方法包括臨床訪談、心理量表和排除其他疾病。 1、臨床訪談是診斷抑郁癥的核心步驟。心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生會與患者進行深入交流，了解其情緒狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、食欲變化、注意力集中能力等。醫(yī)生還會詢問患者的家族病史、生活事件和用藥情況，以排除其他可能導致類似癥狀的因素。訪談過程中，醫(yī)生會觀察患者的表情、語調(diào)和行為，評估其情緒狀態(tài)和認知功能。 2、心理量表是輔助診斷的重要工具。常用的量表包括貝克抑郁量表BDI、漢密爾頓抑郁量表HAMD和抑郁自評量表SDS。這些量表通過一系列問題評估患者的抑郁程度，幫助醫(yī)生量化癥狀嚴重程度。量表測試結果需要結合臨床訪談和其他檢查結果綜合分析，不能單獨作為診斷依據(jù)。 3、排除其他疾病是診斷抑郁癥的必要步驟。醫(yī)生可能會建議進行血液檢查、甲狀腺功能測試或腦部影像學檢查，以排除甲狀腺功能異常、貧血、腦部病變等可能導致類似癥狀的疾病。醫(yī)生還會評估患者是否同時存在焦慮癥、雙相情感障礙等其他精神疾病，這些疾病可能與抑郁癥共存或表現(xiàn)相似。 抑郁癥的診斷需要專業(yè)醫(yī)生的綜合評估，不能僅憑自我感覺或網(wǎng)絡測試判斷。如果懷疑自己或身邊的人可能患有抑郁癥，應盡早尋求專業(yè)幫助。早期診斷和干預對抑郁癥的治療和預后至關重要。心理治療、藥物治療和生活方式的調(diào)整是抑郁癥的主要治療方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。
    對于初次診斷活動期胃潰瘍
    回答：初次被診斷為活動期胃潰瘍的朋友們，可能會感到有些不知所措。不過不用擔心，適當?shù)娘嬍痴{(diào)理和藥物治療可以幫助您更好地應對這個問題。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，并確保營養(yǎng)均衡；藥物方面，通常會使用抑制胃酸分泌的藥物、保護胃黏膜的藥物，以及在需要時使用抗生素。定期復查和監(jiān)測病情變化也是非常重要的。 1、飲食調(diào)理：在飲食上，選擇清淡且易消化的食物是關鍵。流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如米湯和面糊，是不錯的選擇，因為它們對胃的刺激較小。避免辛辣和刺激性食物，以免增加胃腸道的負擔。與此同時，確保營養(yǎng)均衡也很重要?？梢赃m當增加蛋白質(zhì)的攝入，例如瘦肉粥、雞蛋羹和魚湯，這些食物不僅易于消化，還能增強體質(zhì)，促進胃潰瘍的恢復。 2、藥物治療：在藥物治療方面，抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑和雷貝拉唑鈉可以有效減少胃酸的分泌，減輕對胃黏膜的損傷。保護胃黏膜的藥物，如枸櫞酸鉍鉀和膠體果膠鉍，可以在受損部位形成保護膜，幫助緩解癥狀。如果存在幽門螺桿菌感染，醫(yī)生可能會建議使用抗生素如阿莫西林和克拉霉素進行治療，以控制炎癥。 3、其他注意事項：在日常生活中，保持良好的休息和心情同樣重要。充足的睡眠有助于身體的恢復，而戒煙酒、避免濃茶、咖啡和碳酸飲料等刺激性飲品則能減少對胃的刺激。如果出現(xiàn)腹痛或惡心嘔吐等不適癥狀，應及時就醫(yī)。 面對活動期胃潰瘍，飲食和藥物的雙重護理是恢復健康的關鍵。定期復查和監(jiān)測病情變化，保持良好的生活習慣，可以幫助您更好地管理和改善病情。希望這些建議對您有所幫助！
    吃了鼻炎藥胃疼想吐怎么辦
    回答：吃了鼻炎藥后出現(xiàn)胃疼和想吐的感覺，這種情況確實讓人不舒服。通常，這可能與鼻炎藥物對胃腸道的刺激有關，特別是糖皮質(zhì)激素類藥物。為了緩解這些不適癥狀，可以嘗試通過調(diào)整飲食、物理治療和藥物治療來處理。 1、調(diào)整飲食結構：在服用鼻炎藥期間，飲食上要特別注意。盡量選擇清淡的食物，避免辛辣、刺激性以及生冷油膩的食品。這些食物容易加重胃腸道的負擔，可能導致胃疼和惡心的癥狀加重。選擇溫和易消化的食物，如米粥、蒸蔬菜等，可以幫助緩解不適。 2、物理治療：如果胃疼和想吐的感覺持續(xù)，可以嘗試一些簡單的物理方法來緩解。比如，用熱水袋熱敷胃部，或者輕輕按摩腹部，這些方法可以促進局部血液循環(huán)，幫助減輕不適感。喝些溫開水也是個不錯的選擇，能夠促進藥物代謝和吸收，緩解癥狀。 3、藥物治療：如果調(diào)整飲食和物理治療效果不明顯，可以考慮在醫(yī)生的指導下更換鼻炎藥物。選擇一些對胃腸道刺激較小的抗組胺藥，如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片，可能會減少胃疼和想吐的風險。如果不適癥狀嚴重，也可以在醫(yī)生的建議下使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑或蘭索拉唑。 4、其他處理方法：有時，胃疼和想吐可能與其他因素有關，比如飲食不當或情緒波動。如果懷疑是這些原因，可以通過調(diào)整飲食或情緒管理來改善癥狀。香砂養(yǎng)胃丸等中成藥也可能有幫助。如果懷疑是情緒因素引起的，咨詢心理醫(yī)生可能會有益。 如果這些方法都無法緩解癥狀，或者癥狀加重，建議盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過血常規(guī)、C反應蛋白、腹部彩超等檢查來明確診斷。確保在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療，避免自行用藥可能帶來的風險。希望這些建議能幫助到您，早日恢復健康！
    經(jīng)常一撓就出疙瘩臉上皮膚過敏反復紅
    回答：臉上經(jīng)常一撓就出疙瘩，并且反復出現(xiàn)紅腫，這種情況可能是蕁麻疹在作祟。蕁麻疹是一種常見的皮膚問題，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不一的風團，并伴有明顯的瘙癢感。引發(fā)蕁麻疹的原因多種多樣，常見的有食物、藥物或環(huán)境中的刺激物，比如花粉和塵螨。這些物質(zhì)進入體內(nèi)后，可能會引發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應，導致血管擴張和炎癥細胞的聚集，從而形成風團。 為了有效地應對蕁麻疹，首先要盡量避免與可能的過敏原接觸。比如，如果發(fā)現(xiàn)某種食物或藥物可能引發(fā)過敏，就要盡量遠離這些物質(zhì)。接下來，可以嘗試以下幾種方法來緩解癥狀：1. 使用冷敷。將冰袋或濕冷毛巾敷在患處，可以有效減輕瘙癢和腫脹。2. 溫水浸泡。將受影響的部位放入溫水中浸泡，也能幫助舒緩不適感。3. 避免搔抓。盡量控制住想要抓撓的沖動，以免加重感染或留下疤痕。4. 藥物治療。在醫(yī)生的指導下，使用抗組胺藥或皮質(zhì)類固醇藥物，可以有效控制癥狀。5. 在嚴重情況下，醫(yī)生可能會建議其他療法，如光療或免疫療法。 重要的是，在采取任何治療措施之前，務必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。他們可以根據(jù)個人的具體情況，制定出個性化的治療方案，以確保治療的安全性和有效性。通過專業(yè)的指導和適當?shù)淖晕易o理，大多數(shù)蕁麻疹患者都能有效控制癥狀，改善生活質(zhì)量。希望這些建議能為您提供幫助，早日恢復健康的肌膚狀態(tài)！
    如何診斷老年性黃斑變性
    回答：老年性黃斑變性的診斷方法:1、根據(jù)年齡診斷?；颊咄?0歲以上人群，隨著年齡增長而出現(xiàn)黃斑結構改變，從而出現(xiàn)病變。2、依靠癥狀診斷。患者有中心視力下降、視物變形癥狀，往往是單眼甚至雙眼先后發(fā)病，臨床檢查中，可發(fā)現(xiàn)患者眼底有滲出。3、依靠相關檢查診斷。診斷檢查有眼底照相、OCT斷層掃描、脈絡膜造影、腎膜血管造影。
    肝結核如何診斷
    回答：肝臟的結核感染和肺部的結核感染治療方案大致相同，只不過肝臟的融合可能會沒明顯的咳咳痰，而且自身的傳染性度也不是很高，但是也屬于融合桿菌傳染所致使的一種炎癥，融合桿菌傳染所致使的炎癥救治都是需要有及時的抗結核救治的，所以目前還是要在專業(yè)醫(yī)生的指導下來實施規(guī)律的抗結核救治。需要聲明注意平時一定要注意飲食，以清淡為主。
    葡萄糖酸鈣抗過敏用法
    回答：葡萄糖酸鈣抗過敏用法，如果是片劑可以口服葡萄糖酸鈣片進行治療，如果是水劑可以靜脈靜推葡萄糖酸鈣注射液，或者是把葡萄糖酸鈣注射液，用糖水稀釋后進行靜脈滴注，都可以用于治療過敏，但一定要在醫(yī)生的指導下嚴格按照規(guī)定劑量用藥，不可以擅自加量或者是減量，而且在用藥期間可以和復方甘草酸苷聯(lián)合用藥效果會比較好一些。
    吃芒果為什么會過敏
    回答：芒果里面含有大量的過敏物質(zhì)，比如單羥基苯以及二羥基苯，這些物質(zhì)會對人體皮膚造成嚴重刺激，有一部分人群在吃完芒果以后，就會出現(xiàn)皮膚過敏的情況，因此這部分人群在吃芒果時一定要慎重。另外健康人群也不要一次性吃太多的芒果，因為芒果屬于一種比較寒涼的水果，大量食用就會加重身體內(nèi)的寒氣，會嚴重損害人體健康，所以吃芒果時一定要適量。
    怎么治療螨蟲過敏性鼻炎
    回答：螨蟲過敏性鼻炎的癥狀。我們相信過敏性鼻炎的癥狀一般表現(xiàn)出為四個方面，比如說有打嗝、鼻癢、流清水樣的鼻涕、鼻塞。對于螨蟲過敏性鼻炎，也就是過敏性鼻炎。螨蟲已經(jīng)明確，對螨蟲過敏，可以平時勤曬被子，始終保持臥室的通風通暢，先通過自潔的方法來救治。另外對于癥狀比較明顯，可以決定螨蟲脫敏救治。過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引來多種不同并發(fā)癥。
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    回答：螨蟲過敏性鼻炎的癥狀。我們相信過敏性鼻炎的癥狀一般表現(xiàn)出為四個方面，比如說有打嗝、鼻癢、流清水樣的鼻涕、鼻塞。對于螨蟲過敏性鼻炎，也就是過敏性鼻炎。螨蟲已經(jīng)明確，對螨蟲過敏，可以平時勤曬被子，始終保持臥室的通風通暢，先通過自潔的方法來救治。另外對于癥狀比較明顯，可以決定螨蟲脫敏救治。過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引來多種不同并發(fā)癥。
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    對金屬過敏該該怎么辦
    回答：考量你對金屬過敏，平時必須盡量避免少碰觸金屬類的東西，盡量不要動用許多金屬類的器具，如果已經(jīng)產(chǎn)生了過敏，還需要有服食許多抗過敏的藥物實施救治，如果金屬不小心接觸到皮膚產(chǎn)生局部炎癥，這時候也可以涂抹許多消炎的藥膏實施救治，在救治期間也需要有時刻始終保持局部干燥衛(wèi)生。
    萎縮性鼻炎可以治嗎
    回答：萎縮性鼻炎是可以進行治療的，萎縮性鼻炎可以采取保守治療或手術治療，兩種方式來進行處理。患者可以首先選擇保守治療的方式，對萎縮性鼻炎進行處理，例如患者可以口服維生素A或維生素B2等維生素類藥物，配合使用激素類的血管擴張劑類的藥物，以及減充血劑進行治療。上述藥物可以有效的緩解鼻腔的充血和血管的異常擴張，營養(yǎng)鼻腔黏膜，起到緩解萎縮性鼻炎的功效。保守治療效果不明顯的患者，還可以通過手術方法縮小鼻腔，盡量減少鼻腔黏膜內(nèi)的水分蒸發(fā)，也可以起到對萎縮性鼻炎的治療效果。
    慢性鼻炎屬虛寒癥者通常有什么癥狀
    回答：虛寒癥就是身體處于虛弱怕寒的狀態(tài)。大多數(shù)有肢體怕寒冷，鼻流清涕，精神倦怠，打噴嚏，流鼻涕也可能會使癥狀加重。通過治療癥狀是會得到治愈的，但是平時要注意避免著涼，預防感冒。慢性咽炎的治療可用消炎、收斂之藥物，物理療法包括超短波透熱或離子導入療法，體外紫外線照射，電凝、冷凍療法及中醫(yī)中藥方法?？舍t(yī)生根據(jù)病因進行有針對性的治療。平時要多吃瓜果蔬菜補充維生素,積極鍛煉身體，增加機體抵抗力,也可經(jīng)常按一下鼻翼二側的迎香穴有一定的緩解作用。
    身上過敏起泡泡一樣半個小時消失了
    回答：考量可能會是食物或者是藥物過敏致使的，逃離了這過敏原自然就好了，建議多喝水飲食上吃的清淡溫和許多，不要吃辛辣刺激的食物，要作好防寒培訓，可以決定吃點抗過敏的藥物，如果再再次出現(xiàn)這種情況下，就要去當?shù)卣?guī)的醫(yī)院，皮膚科化驗個過敏原的仔細檢查，然后逃離過敏原。
    吃螃蟹會過敏嗎
    回答：螃蟹屬于海鮮類食物，是否會過敏，跟個人的體質(zhì)有關系。有的人吃螃蟹會過敏，而有的人吃螃蟹是不會引起過敏的。一般體質(zhì)比較虛弱，同時容易過敏的人吃螃蟹有可能會引起過敏。有時會引起出紅色的小疙瘩，或者是癢的癥狀，嚴重的還會導致出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。同時在吃螃蟹的時候一定要吃活的螃蟹，不可以吃死螃蟹，過敏的幾率會小一些。
    腹股溝疝如何診斷
    回答：腹股溝疝是普外科常見疾病之一，有經(jīng)驗的通過簡單的手法觸摸，再做個簡單的腹部B超就可以診斷清楚。腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝疝的診斷不難，但確定是腹股溝斜疝還是直疝，并不容易。腹股溝斜疝好發(fā)年齡:兒童、青壯年、老年。腹股溝直疝好發(fā)年齡是老年，主要為腹股溝區(qū)可復性腫塊，位于恥骨結節(jié)外上方，呈半球形，多無疼痛及其他不適。當站立時，疝塊即刻出現(xiàn)，平臥時消失。鑒診斷主要是與可以導致腹部包塊的疾病相鑒別，比如:睪丸鞘膜積液、交通性鞘膜積液、腹股溝區(qū)淋巴結、腸梗阻等。
    腰果過敏怎么辦
    回答：腰果是一種營養(yǎng)豐富，腰果含有豐富的蛋白質(zhì)和鋅元素，味道香甜的干果，即可當零食食用，又可制成美味佳肴。但是，它含有多種致敏原。比如蛋白質(zhì)、鋅元素等雖然含量豐富但是卻會成為致敏原。有過敏體質(zhì)的人吃了腰果，常常引起過敏反應、嚴重的吃一兩粒腰果，就會引起過敏性休克，如不及時搶救，往往發(fā)生不良的后果。
    怎樣改善孩子霉菌過敏體質(zhì)？
    回答：考慮由于過敏所引起的，建議口服抗過敏類的藥物，避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關，霉菌喜歡生長在潮濕的地方,盡量避免去此類地方，減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導下積極治療。
    診斷神經(jīng)源性膀胱要做CT嗎？
    回答：在某些情況下，是需要做CT檢查的。 神經(jīng)源性膀胱有多種病因，比如說膀胱周圍的神經(jīng)受到侵害的時候，可以導致糖尿病；還有脊髓的神經(jīng)或者更高位的神經(jīng)，受到損害的時候，也可以導致神經(jīng)源性膀胱。比如說像脊柱的病變，椎間管狹窄，椎間盤突出這些病變，椎間盤突出可以壓迫馬尾神經(jīng)，導致神經(jīng)源性膀胱；另外，腦血管的病變，腦出血、腦梗塞等，也可以造成中樞神經(jīng)的這種功能的障礙，進而影響膀胱功能，檢查這些病變最常用的方法，就是做CT或者核磁。
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