腺樣體肥大的危害是什么？
關(guān)鍵詞：
腺樣體肥大
腺樣體肥大可能引發(fā)鼻塞、睡眠呼吸暫停、中耳炎等危害，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響頜面部發(fā)育和認(rèn)知功能。腺樣體肥大多由反復(fù)感染、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳等因素引起，需根據(jù)病情采取藥物或手術(shù)治療。
1、鼻塞與呼吸困難
腺樣體肥大會(huì)阻塞后鼻孔，導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞和用口呼吸。長(zhǎng)期張口呼吸可能引起咽喉干燥、晨起頭痛，夜間可能出現(xiàn)打鼾。癥狀較輕時(shí)可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解，合并感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
2、睡眠呼吸暫停
肥大的腺樣體可能完全阻塞氣道，引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)呼吸中斷、頻繁覺(jué)醒，可能導(dǎo)致日間嗜睡和注意力不集中。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，中重度患者需考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后可配合孟魯司特鈉咀嚼片減少氣道炎癥。
3、中耳炎風(fēng)險(xiǎn)
腺樣體壓迫咽鼓管咽口會(huì)影響中耳通氣，增加分泌性中耳炎發(fā)病概率?；純嚎赡艹霈F(xiàn)聽力下降、耳悶脹感，檢查可見(jiàn)鼓室積液。除腺樣體切除外，可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛顆?？刂蒲装Y。
4、頜面部發(fā)育異常
長(zhǎng)期口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容，表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、牙列不齊等。7歲前未及時(shí)干預(yù)可能造成永久性骨性畸形，需耳鼻喉科與正畸科聯(lián)合治療。術(shù)后可配合鼻腔沖洗器保持呼吸道通暢，使用鼻淵通竅顆粒改善鼻腔通氣功能。
5、認(rèn)知功能影響
慢性缺氧可能影響兒童大腦發(fā)育，導(dǎo)致記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降。研究發(fā)現(xiàn)重度腺樣體肥大患兒智商評(píng)分較正常兒童低，術(shù)后3-6個(gè)月認(rèn)知功能多可改善。治療期間建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
腺樣體肥大患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸塵螨等過(guò)敏原，感冒期間及時(shí)清洗鼻腔。飲食注意補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)免疫力，限制冰冷食物減少腺樣體刺激。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查鼻咽鏡評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或傷口出血需立即就醫(yī)。
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