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孩子腺樣體肥大的危害

患者：女，1歲

病情描述:
孩子腺樣體肥大的危害
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

孩子腺樣體肥大可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、中耳炎、頜面發(fā)育異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題，需及時(shí)干預(yù)。

1、睡眠呼吸暫停

腺樣體肥大會(huì)阻塞鼻咽部氣道，導(dǎo)致夜間打鼾和呼吸暫停，長(zhǎng)期缺氧可能影響腦部發(fā)育。家長(zhǎng)需觀察孩子睡眠狀態(tài)，若出現(xiàn)頻繁憋醒或白天嗜睡，應(yīng)盡早就醫(yī)。臨床常用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、糠酸莫米松緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、中耳炎反復(fù)發(fā)作

肥大的腺樣體壓迫咽鼓管開口，導(dǎo)致中耳通氣功能障礙，易引發(fā)分泌性中耳炎。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子是否頻繁抓耳或聽力下降。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素，慢性病例需結(jié)合鼓膜穿刺或置管治療。

3、頜面發(fā)育異常

長(zhǎng)期口呼吸會(huì)導(dǎo)致腺樣體面容，表現(xiàn)為上頜前突、牙列不齊。家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子進(jìn)行口腔正畸評(píng)估，配合鼻呼吸訓(xùn)練。矯治器干預(yù)需在替牙期開始，嚴(yán)重者需正頜手術(shù)聯(lián)合腺樣體切除。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

夜間缺氧抑制生長(zhǎng)激素分泌，可能導(dǎo)致身高體重低于同齡人。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)檢測(cè)生長(zhǎng)激素水平。合并嚴(yán)重呼吸障礙時(shí)，腺樣體切除術(shù)可改善生長(zhǎng)速度。

日常注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸過(guò)敏原，保證維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期復(fù)查耳鼻喉及口腔發(fā)育情況。

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