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為什么耳朵突然聽不清楚

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 耳朵

耳朵突然聽不清楚可能與耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、噪聲性聽力損傷、梅尼埃病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道,導(dǎo)致聽力突然下降,可能伴有耳悶脹感或耳鳴。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,避免自行掏耳。若合并感染可配合氧氟沙星滴耳液治療。

2、突發(fā)性耳聾

72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān),常伴隨耳鳴或眩暈。需緊急就醫(yī),常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán)、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),部分患者需配合高壓氧治療。

3、中耳炎

急性中耳炎發(fā)作時(shí)鼓室積液會影響聲音傳導(dǎo),多由感冒或咽鼓管功能障礙引發(fā),可能伴隨耳痛或發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺治療。

4、噪聲性損傷

高強(qiáng)度噪聲暴露可能導(dǎo)致暫時(shí)性閾移,表現(xiàn)為耳悶或聽力模糊。早期脫離噪聲環(huán)境后聽力多可恢復(fù),嚴(yán)重者需使用銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳供血,建議后續(xù)佩戴防護(hù)耳塞。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的發(fā)作性眩暈常伴隨波動性聽力下降,可能伴有耳鳴或耳脹滿感。急性期可使用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),長期管理需限制鈉鹽攝入,頑固病例可能需鼓室內(nèi)注射地塞米松。

突發(fā)聽力下降期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,減少咖啡因和酒精攝入。建議每年進(jìn)行聽力篩查,噪聲暴露人群需定期檢查耳鏡和純音測聽。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眩暈、面癱等表現(xiàn),須立即至耳鼻喉科就診。

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