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鼻子歪了怎么辦?

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 鼻子

鼻子歪了可通過手法復(fù)位、佩戴鼻夾、藥物治療、注射填充、手術(shù)矯正等方式治療。鼻子歪通常由外傷、鼻中隔偏曲、先天性發(fā)育異常、鼻部腫瘤、炎癥感染等原因引起。

1、手法復(fù)位

外傷導(dǎo)致的急性鼻骨骨折伴歪斜,若未出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹,可由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行閉合性手法復(fù)位。操作前需拍攝鼻骨側(cè)位片明確骨折位置,復(fù)位后需用凡士林紗條填塞鼻腔固定5-7天。該方法適用于骨折端無明顯移位的單純性骨折,復(fù)位后需避免擤鼻及碰撞鼻部。

2、佩戴鼻夾

輕度鼻中隔偏曲或軟骨變形引起的歪鼻,可定制醫(yī)用硅膠鼻夾進(jìn)行物理矯正。鼻夾需每日佩戴8-10小時(shí),持續(xù)3-6個(gè)月可改善軟骨形態(tài)。該方法對(duì)生長發(fā)育期青少年效果較好,需配合定期復(fù)查調(diào)整夾板壓力,避免局部皮膚壓迫性損傷。

3、藥物治療

因鼻炎、鼻竇炎等炎癥導(dǎo)致的暫時(shí)性鼻部腫脹歪斜,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,配合克拉霉素分散片控制感染。鼻腔粘連引起的結(jié)構(gòu)異??墒褂蒙硇院K乔粐婌F保持濕潤,必要時(shí)行粘連分離術(shù)。

4、注射填充

對(duì)于鼻背輕度不對(duì)稱者,可通過注射透明質(zhì)酸或自體脂肪進(jìn)行形態(tài)調(diào)整。注射需避開血管密集區(qū),單次注射量不超過1毫升,效果維持6-12個(gè)月。該方法不適用于骨性結(jié)構(gòu)異常者,注射后可能出現(xiàn)局部淤青、結(jié)節(jié)等不良反應(yīng)。

5、手術(shù)矯正

嚴(yán)重骨性歪鼻需行鼻整形術(shù),包括鼻中隔成形術(shù)、截骨矯形術(shù)等。開放式手術(shù)可充分暴露術(shù)野進(jìn)行精確重建,術(shù)后需佩戴鼻托4-6周。手術(shù)可能并發(fā)出血、感染或矯正過度,需選擇有資質(zhì)的整形外科醫(yī)師操作。

出現(xiàn)鼻子歪斜應(yīng)及時(shí)就診明確病因,外傷后需在2周內(nèi)處理以免畸形愈合。恢復(fù)期避免戴框架眼鏡及劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持仰臥位。日??蛇M(jìn)行鼻部按摩促進(jìn)血液循環(huán),寒冷季節(jié)注意佩戴口罩防凍傷。若伴隨呼吸困難、反復(fù)鼻出血等癥狀需立即復(fù)查。

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