鼻子臭可能由鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、鼻腔惡性腫瘤等原因引起，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、鼻腔異物

兒童或認(rèn)知障礙者可能誤將豆類、紙團(tuán)等塞入鼻腔，異物滯留引發(fā)腐敗性臭味，常伴單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查確診，由醫(yī)生使用專用器械取出異物，術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。避免自行掏挖導(dǎo)致異物移位。

2、萎縮性鼻炎

鼻黏膜萎縮導(dǎo)致鼻腔寬大，干痂堆積產(chǎn)生惡臭，伴嗅覺減退、頭痛。可能與維生素缺乏、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。治療需清除痂皮后使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液滋潤黏膜，口服維生素A軟膠囊促進(jìn)上皮修復(fù)，嚴(yán)重者可考慮鼻腔縮窄術(shù)。

3、鼻竇炎

細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇分泌物潴留，膿液經(jīng)后鼻孔反流產(chǎn)生臭味，伴面部脹痛、發(fā)熱。急性期可用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿；慢性反復(fù)發(fā)作者需鼻竇CT評估，必要時行鼻內(nèi)鏡鼻竇開放術(shù)。

4、真菌性鼻竇炎

曲霉菌等真菌侵襲鼻竇，分泌物中含菌絲團(tuán)塊呈現(xiàn)霉臭味，常見于糖尿病患者。鼻內(nèi)鏡可見黑褐色分泌物，確診需病理檢查。治療采用兩性霉素B鼻竇灌洗，合并細(xì)菌感染時聯(lián)用頭孢呋辛酯片，多數(shù)需手術(shù)清除病灶。

5、鼻腔惡性腫瘤

鱗癌、淋巴瘤等腫瘤組織壞死可散發(fā)腐肉樣臭味，伴鼻出血、眼球突出。鼻內(nèi)鏡見菜花樣新生物，活檢可確診。早期局限病變可行鼻側(cè)切開腫瘤切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合放療及順鉑注射液化療，預(yù)后隨訪至關(guān)重要。

日常應(yīng)保持鼻腔清潔，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，避免用力擤鼻。戒煙并控制血糖可降低真菌感染風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)鼻臭伴出血、視力改變時須立即就診，惡性腫瘤延誤治療可能危及生命。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素，有助于黏膜修復(fù)。