肝炎DNA感染過程
肝炎DNA感染過程通常涉及病毒侵入肝細(xì)胞、病毒DNA復(fù)制、新病毒顆粒組裝及釋放等步驟。乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒是常見的DNA肝炎病毒，主要通過血液、母嬰或性接觸傳播。
乙型肝炎病毒感染肝細(xì)胞后，病毒DNA進(jìn)入細(xì)胞核并轉(zhuǎn)化為共價(jià)閉合環(huán)狀DNA，作為病毒復(fù)制的模板。病毒利用宿主細(xì)胞的酶系統(tǒng)轉(zhuǎn)錄出前基因組RNA，再逆轉(zhuǎn)錄為新的病毒DNA。新合成的病毒DNA與病毒蛋白組裝成完整病毒顆粒，通過內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體分泌出細(xì)胞。丁型肝炎病毒為缺陷病毒，必須依賴乙型肝炎病毒才能完成復(fù)制周期，其感染過程與乙型肝炎病毒類似但更復(fù)雜。
病毒DNA感染肝細(xì)胞后可能引起急性或慢性肝炎，慢性感染可導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。病毒DNA整合入宿主基因組是乙型肝炎病毒致癌的重要機(jī)制。丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒共感染時(shí)，疾病進(jìn)展更快且更嚴(yán)重。部分患者感染后成為無癥狀攜帶者，病毒DNA持續(xù)存在于肝細(xì)胞內(nèi)但不引起明顯肝損傷。
預(yù)防肝炎DNA病毒感染需接種乙型肝炎疫苗、避免高危行為、使用安全注射器具。感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量和肝臟影像學(xué)變化。抗病毒治療可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物抑制病毒復(fù)制，但難以完全清除肝細(xì)胞內(nèi)的病毒DNA。
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