乙型肝炎患者能生育嗎？
乙型肝炎患者通?？梢陨柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。乙型肝炎病毒可通過母嬰垂直傳播，但規(guī)范的產(chǎn)前管理能有效降低新生兒感染概率。
乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性的孕婦，若病毒載量較低且肝功能穩(wěn)定，孕期無(wú)須特殊治療，僅需定期監(jiān)測(cè)肝功能。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，并按0-1-6月程序完成全程接種，阻斷成功率可達(dá)90%以上。哺乳期母親乳頭無(wú)破損時(shí)，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。
若孕婦病毒載量超過一定閾值，妊娠中晚期需在?？漆t(yī)生評(píng)估下使用替諾福韋酯等抗病毒藥物。這類藥物妊娠安全性分級(jí)為B級(jí)，可有效抑制病毒復(fù)制，進(jìn)一步降低宮內(nèi)感染概率。分娩時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)程過長(zhǎng)，減少新生兒暴露于污染血液的概率。
備孕前建議進(jìn)行乙型肝炎病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲檢查。男性患者生育前若存在病毒活躍復(fù)制，也需抗病毒治療以降低精液傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，性伴侶應(yīng)接種疫苗并檢測(cè)抗體水平。新生兒完成疫苗接種后7-12個(gè)月需檢測(cè)乙型肝炎表面抗原和抗體，確認(rèn)阻斷是否成功。
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