心律失常的原因是什么？
心律失?？赡苡蛇z傳因素、情緒波動、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族病史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需通過基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重時(shí)需植入心臟起搏器或除顫器。
2、情緒波動
緊張、焦慮或過度興奮會刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快或早搏。這種情況多表現(xiàn)為短暫性心悸，平靜后多能自行緩解。日常可通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想調(diào)節(jié)情緒，避免攝入咖啡因。若癥狀頻繁發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌細(xì)胞電活動，引發(fā)室性早搏甚至室顫。常見于腹瀉、利尿劑使用不當(dāng)或飲食失衡人群，可能伴有肌無力、抽搐。需通過血液檢測確診，輕癥可口服氯化鉀緩釋片補(bǔ)鉀，重癥需靜脈補(bǔ)液糾正，同時(shí)監(jiān)測心電圖變化。
4、心肌缺血
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，缺血區(qū)域心肌細(xì)胞電傳導(dǎo)異常，易發(fā)生室性心律失常。多見于冠心病患者，常與胸痛、氣促并存。需行冠脈造影評估血管情況，基礎(chǔ)治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)血管，必要時(shí)需支架植入改善血流。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)心肌興奮性，引發(fā)竇性心動過速或房顫。患者多伴有多汗、消瘦、手抖等甲亢癥狀。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制激素水平，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸。甲狀腺功能恢復(fù)正常后心律失常多可改善。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜，限制濃茶和酒精攝入。建議定期監(jiān)測心率，若出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。心律失常類型復(fù)雜，需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因后針對性治療，不可自行服用抗心律失常藥物。
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